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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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全血钙偏低可能是由维生素D缺乏、甲状腺功能亢进症、肾小管酸中毒、恶性肿瘤、长期营养不良等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.维生素D缺乏
维生素D有助于促进肠道对钙的吸收和利用,当体内维生素D不足时会导致血液中的钙含量降低。可通过日晒、饮食调整或遵医嘱服用维生素D补充剂进行改善。
2.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症患者由于甲状腺激素水平升高导致代谢率增加,使骨质分解加快而引起血钙浓度下降。抗甲状腺药物如甲巯咪唑和丙硫氧嘧啶可用于控制病情,减少甲状腺激素的产生。
3.肾小管酸中毒
肾小管酸中毒会影响肾脏排泄氢离子和重吸收碳酸氢盐的能力,进而影响钙的再吸收,导致低钙血症。该病需要通过电解质平衡调节和补充电解质溶液来纠正酸碱平衡失调和电解质紊乱。
4.恶性肿瘤
恶性肿瘤可分泌降钙素或其他细胞因子,这些物质能够抑制破骨细胞活性,从而减少骨质溶解,导致血钙降低。针对癌症患者的治疗包括化疗、放疗等,需根据具体情况制定方案。
5.长期营养不良
长期营养不良可能导致机体钙摄入不足,影响骨骼健康,出现血钙偏低的情况。改善营养状况是关键,可通过膳食补充含钙丰富的食物,必要时医生可能会开具钙片以助于提升血钙水平。
建议定期监测血钙水平,同时注意均衡饮食,特别是富含钙的食物。如有必要,医生可能会推荐做甲状旁腺功能测定、尿钙检测以及骨密度测量等进一步的诊断。

2024-10-24 10:00

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肾小管性酸中毒 (肾小管酸中毒)

肾小管性酸中毒(renaltubularacidosis,RTA)是由先天遗传缺陷和各种继发因素导致近端肾小管回吸收碳酸氢钠或/和远端肾小管排酸功能障碍的一种代谢性酸中毒。主要表现是:①高氯性、正常阴离子间隙(anion gap,AG)性代谢性酸中毒;②电解质紊乱;③骨病;④尿路症状。大多患者无肾小球异常,在一些遗传性疾病,RTA可能是最主要或仅有的临床表现。本组疾病按病因分为原发性和继发性;按是否发生全身性代谢性酸中毒分为完全性和不完全性;按主要肾小管受累部位分为近端和远端RTA。现在多采用按病变部位、病理生理变化和临床表现的综合分类:1型,远端RTA;2型,近端RTA;3型,兼有1型和2型RTA的特点;4型,高血钾性RTA。

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