首页> 外科> 骨科> 肩膀> 肩膀和腋下疼痛的原因

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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肩膀和腋下同时疼痛,常见原因包括颈椎神经受压、肩关节及周围软组织病变、腋下淋巴结或乳腺问题、心肺牵涉痛。疼痛区域神经分布相近,可能单独出现,也可能相互影响。若疼痛持续加重,或伴有胸闷、气短、发热、肿块,应尽早检查。

1.颈椎神经受压
颈椎间盘突出或骨质增生可能刺激神经根,疼痛从颈部放射到肩部、腋下甚至手臂,常伴麻木、无力。长时间低头、枕头不合适可能诱发。

2.肩关节及周围软组织病变
肩周炎、肩袖损伤、肌腱炎等可引起肩部疼痛和活动受限,炎症牵扯周围组织时,腋下也可能出现酸胀或牵拉痛。

3.腋下淋巴结或乳腺问题
腋下淋巴结肿大、乳腺增生或炎症,可导致腋下疼痛并牵涉肩部。触摸到肿块、皮肤发红或发热时,需进一步检查。

4.心肺牵涉痛
心绞痛、心肌梗死或肺部病变有时表现为肩部、腋下疼痛,尤其左侧。若伴随胸闷、出汗、呼吸困难,需要高度警惕。

日常避免长时间固定姿势,适度活动肩颈,注意保暖。疼痛原因复杂,个体差异明显,不能仅凭单一症状判断。及时就医并完善检查,有助于明确原因。保持放松,不必过度焦虑。

2026-09-15 15:10

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疾病百科

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•疼痛

疼痛是一种复杂的生理心理活动,是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验,是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉,以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在,而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。

  • 症状起因:病因: 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素:刀割、棒击等机械 性刺激,电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素:疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时,释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素:受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理: 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢,作为伤害性感受器,将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动,沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维,经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元,再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质,引起疼痛的感觉和反应。与此同时,快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区,并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。

  • 可能疾病: 交感神经型颈椎病 喉痹 女性急性淋病 皲裂性湿疹 角化型脚气

  • 常见检查:

  • 就诊科室:神经

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