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双侧基底节腔隙性脑梗塞严重吗
补充说明：双侧基底节腔隙性脑梗塞严重吗
2025-10-22 15:59
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双侧基底节腔隙性脑梗塞是否严重，关键在于病灶是否持续进展。若影像学显示陈旧性病灶且临床症状稳定，通常不属于危重情况；但若出现新发病灶或神经功能反复恶化，则需警惕病情加重可能。
这种脑梗塞源于大脑基底节区深部小动脉的闭塞，导致局部脑组织缺血坏死形成微小腔隙。患者可能表现为轻度肢体麻木、口齿不清或平衡功能障碍，但多数局限病灶可通过脑组织代偿维持基本功能。临床通过头颅磁共振检查可明确病灶性质与分期，其中弥散加权成像序列对判断新发梗死具有重要价值。
对于静止性病灶，即超过急性期且无新发神经缺损的症状，一般建议控制高血压、糖尿病等基础疾病，并配合康复训练改善功能。这类患者虽然需要长期随访，但通常不影响正常生活。而进展性病灶则完全不同，当检查发现梗死范围扩大或出现新鲜病灶时，提示脑血管病变仍在活跃发展，可能引发运动障碍、认知下降等严重后果。
病情严重程度的转变往往体现在临床症状的动态变化中。部分患者初期仅表现为单次短暂性脑缺血发作，若未及时干预，后续可能发展为完全性脑梗死。因此定期进行脑血管评估至关重要，包括颈动脉超声、经颅多普勒等检查，有助于发现血管狭窄或斑块形成等危险因素。
最终判断需结合临床表现与影像学证据。稳定的腔隙灶如同大脑的陈旧疤痕，而不断新增的病灶则像持续蔓延的火焰，后者必须采取积极的二级预防措施。患者应当建立个人健康档案，详细记录血压、神经功能变化等指标，为医生调整治疗方案提供依据。
2025-10-22 17:36
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腔隙性脑梗死（IacunarinfarCTion）是指大脑半球或脑干深部的小穿通动脉，在长期高血压的基础上，血管壁发生病变，导致管腔闭塞，形成小的梗死灶。常见的发病部位有壳核、尾状核、内囊、丘脑及脑桥等。在这些部位的动脉多是一些称为深穿支的细小动脉，它们实际上是脑动脉的末梢支，又称终末支。由于深穿支动脉供血范围有限，所以单一支的阻塞只引起很小范围脑组织的缺血坏死，即形成所谓的腔隙。腔隙性脑梗死为直径0.2～15毫米的囊性病灶，呈多发性，小梗死灶仅稍大于血管管径。坏死组织被吸收后，可残留小囊腔。
多发人群：成年人
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约3000-10000元
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