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巴特食管能治愈吗
补充说明：巴特食管能治愈吗
a******W 2025-08-19 09:09
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医生回答(1)
巴特食管（Barrett食管）是一种由于长期胃酸反流导致食管下段的正常鳞状上皮被柱状上皮替代的病理状态，其本身不能被完全治愈，但通过有效的管理和治疗，可以显著降低其恶变的风险，改善患者的生活质量。
巴特食管的形成是由于长期胃酸反流导致食管下段的正常鳞状上皮被柱状上皮替代，这种改变增加了食管腺癌的风险。治疗巴特食管的目标是控制胃酸反流，减少食管黏膜的炎症，从而降低恶变的风险。治疗手段包括生活方式的调整、药物治疗以及内镜下治疗等。生活方式的调整主要包括戒烟、避免过饱和肥胖、减少和酒精的摄入等。药物治疗主要是使用质子泵抑制剂等药物来减少胃酸分泌，从而减轻反流症状。对于一些高风险的患者，可能需要进行内镜下切除或射频消融等治疗，以去除异常的柱状上皮，减少癌变的风险。
在治疗巴特食管的过程中，患者可能会面临一些潜在的风险和误区。虽然治疗可以有效控制症状，但巴特食管的病理改变是不可逆的，这意味着患者需要长期甚至终身的管理和监测。一些患者可能会误以为只要症状缓解，就可以停止治疗，这种做法可能会导致病情反复，增加恶变的风险。患者需要在医生的指导下，根据自身情况制定个性化的治疗和监测计划，以确保长期的健康。
【管理小贴士：】
1. 定期进行内镜检查，监测巴特食管的病变情况。
2. 遵医嘱使用质子泵抑制剂等药物，控制胃酸反流。
3. 调整生活习惯，避免吸烟、过饱和肥胖等增加反流风险的行为。
4. 出现持续性胸痛、吞咽困难等症状时，应及时就医。
2025-08-19 09:09
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反酸是指胃内容物经食管反流达口咽部，口腔感觉到出现酸性物质，它与十二指肠内容物经胃、食管反流达口咽部，口腔感觉到出现苦味物质，统称为反流。 反酸所致的症状和危害可有①烧心;②食管痛;③吞咽痛;④吞咽困难;⑤呼吸道症状。
症状起因：反酸可由下列原因引起：长期酗酒，喜食辛辣食物，生活不规律，不定时用餐，精神紧张，喝过多的汽水，大量吸烟，服用某些对胃有损害的药物，如非甾体抗炎药(阿司匹林、吲哚美辛等)，外科手术，严重烧伤或细菌感染，遗传等。 1、偶然发生在吸烟者，饮酒者，摄入咖啡、油腻食物、巧克力后，或女性月经期、妊娠期：可能是生理性反酸; 2、服用了某些药物后，引起的反酸症状，如抗胆碱能药物(或有抗胆碱能副作用的药物)、受体激动剂(异丙肾上腺素等)、茶碱、安定类、钙拮抗剂(异搏定、尼氟地平等)、鸦片制剂等; 3、较严重的烧心、反酸、胸痛、吞咽困难、慢性咳嗽、喉炎、哮喘等症状：可能是胃-食管反流病(GERD)，应去医院诊治; 4、长期烧心反酸史、胃食管反流病史、误服或自杀服腐蚀性物质的病史，有烧心、胸骨后痛、反胃呕吐、吞咽困难、吞咽疼痛等症状：可能是食管炎，应去医院诊治; 5、早期表现为进硬食时产生症状(大口进硬食时有轻微的梗噎感;吞咽时食管内疼痛;吞咽时胸骨后闷胀痛不适感;吞咽后食管内异物感)，中期发生进行性吞咽困难和呕吐(粘液和食物不含胃酸味和胆汁苦味)吞咽时胸背疼痛：警惕可能是食管癌，应去医院诊治; 6、早饱、餐后上腹部饱胀、恶心、厌食发作性干呕或呕吐、体重减轻等表现，检查无明显的上消化道、肝胆胰及其他脏器疾病，无明确的感染、应激、代谢紊乱、服用药物等因素：可能是胃轻瘫综合症(gastroparesissyndrome)，简称胃轻瘫，应去医院诊治; 7、上腹部或胃部反复发作性或持续性的疼痛或不适，常伴胀气、早饱、腹胀、反酸、恶心呕吐等症状，病程超过1个月以上：可能是功能性消化不良; 8、以慢性病程，周期性发作(发作期与缓解期相互交替)节律性疼痛为特点，上腹部疼痛(钝痛、灼痛、胀痛或剧痛，可被制酸剂或进食缓解)，并有上腹胀满、嗳气和反酸等症状，发作期可伴有上腹部局限性固定的压痛点，压痛较轻，腹壁柔软：可能是消化性溃疡，应去医院诊治; 9、食管癌、贲门癌等手术(胃切除食管胃吻合术)后，在进食后出现反酸、烧心等症状：可能是食管胃吻合术后遗症，进食后采取半卧位睡眠是预防反流的有效方法。
就诊科室：消化
阿那曲唑片
适用于经他莫昔芬及其它抗雌激素疗法仍不能控制的绝经后妇女的晚期乳腺癌。对雌激素受体阴性的病人，若其对他莫昔芬呈现阳性的临床反应，可考虑使用本品。
枸橼酸托瑞米芬片
适用于治疗绝经后妇女雌激素受体阳性或不详的转移性乳腺癌。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
甲氨蝶呤片
1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
