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【睾丸左边大右边小？】
补充说明：【睾丸左边大右边小？】
a******W 2023-12-08 18:04
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医生回答(1)
【睾丸左边大右边小？】睾丸一边大、一边小是比较常见的现象。如果两侧的睾丸大小不一，并且没有其他不适症状，则可能是生理性原因导致，如发育差异、久坐压迫等；但也有可能是病理性原因所致，比如鞘膜积液、附睾囊肿、精索静脉曲张、睾丸炎、睾丸肿瘤。
一、生理性原因
1.发育差异：由于个人体质不同，阴囊和睾丸发育程度也不同，有的人双侧睾丸发育不对称，在视觉上就会感觉一侧比另一侧大。这种情况属于正常生理现象，一般不会影响男性的生育能力，因此不需要特殊治疗。
2.久坐压迫：长期久坐或习惯性翘二郎腿，会导致右侧阴囊受压时间较长，血液循环较差，从而出现一侧睾丸偏大的情况。建议避免长时间保持一个姿.势不动，可以进行适当运动来改善局部血液供应。
二、病理性原因
1.鞘膜积液：是指围绕在睾丸外面的鞘膜腔内液体积聚过多，形成囊性病变，主要表现为阴囊有囊性肿物，若鞘突管通畅，囊液可流入腹股沟区，用手触摸会感觉比较明显。此时患者需要遵医嘱使用头孢呋辛酯片等药物进行抗感染治疗，积液量较多时还需要通过手术方法将积液完全引流。
2.附睾囊肿：通常与输精管堵塞有关，会导致附睾部位存在囊性肿物，而且囊肿体积会逐渐增大，若伴有感染还会引起明显的疼痛。针对较小的囊肿，患者可以在医生指导下服用阿莫西林胶囊、左氧氟沙星片等药物进行抗感染治疗，当炎症消退以后再行囊肿切除术。
3.精索静脉曲张：可能与静脉瓣功能不全等因素有关，患病期间左侧睾丸胀痛不适，阴囊也会有下坠的感觉。轻度的静脉曲张可以采取药物治疗，常用的是迈之灵片或者地奥司明片，能够降低静脉壁以及血管周围平滑肌的兴奋性和痉挛性收缩，促进静脉回流，严重者则需考虑手术治疗，例如腹腔镜下精索静脉高位结扎术。
4.睾丸炎：主要是细菌或病毒感染引起的睾丸炎性疾病，可能会造成单侧睾丸变大、发红、疼痛等症状。确诊后可应用抗生素类药物进行针对性治疗，例如注射用普鲁卡因青霉素、注射用头孢唑啉钠等。
5.睾丸肿瘤：属于一种恶性病变，随着肿瘤体积的不断增大，会对睾丸造成压迫，引起沉重感以及下坠感，甚至会出现排尿困难、尿潴留等情况。对于早期的睾丸肿瘤，一般是做保留睾丸的根治性手术，晚期的睾丸肿瘤以化疗为主，常用的化疗药物包括顺铂注射液、紫杉醇注射液等。
发现睾丸异常应及时就医，明确具体病因后再进行相关处理，平时也要注意加强护理，勤换洗贴身衣物，适当锻炼增强身体素质。
2023-12-08 18:04
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睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积有过多液体。鞘膜积液多数均无明显的病因，称为原发性鞘膜积液。其发生和发展都较缓慢。病人可无症状。由于阴囊的外伤，睾丸和副睾的炎症或肿瘤以及丝虫病所引起的鞘膜积液，称为继发性鞘膜积液。它常具有原发病灶的症状。
多发人群：成人年人群
典型症状： 阴囊坠胀痛 一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块 鞘膜积水 阴囊肿大
临床检查： 阴囊坠胀痛 一侧阴囊内逐渐增大的无痛性肿块 鞘膜积水 阴囊肿大
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（300-500元）
