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肾上腺瘤是否引起症状,主要看有没有分泌激素和瘤体大小。多数无功能瘤没有明显不适,常在体检时发现。有功能瘤可导致血压升高、心慌、头痛、多汗、乏力、体重改变、性欲下降等;男性还可能出现乳房发育、勃起功能异常或精子质量变化。症状差异很大。
如果肿瘤分泌皮质醇,可能出现向心性肥胖、满月脸、水牛背、皮肤紫纹、血糖升高、血压升高、情绪波动和容易感染。分泌醛固酮时,常见顽固高血压、低血钾、夜尿增多、肌肉无力。分泌儿茶酚胺时,可阵发性头痛、心悸、大汗、面色苍白,血压波动明显。
若肿瘤较大或恶性,可能伴随腰腹部胀痛、腹部包块、消瘦、贫血或发热。部分男性因雄激素或雌激素异常,出现性欲减退、乳房增大、体毛改变。也有相当比例始终没有症状,仅影像检查偶然发现。
发现肾上腺瘤后,应就医评估激素水平和影像特征,不要仅凭症状判断。多数良性瘤定期随访即可,有功能或可疑恶性的需进一步处理。保持规律作息、控制血压血糖,有助减少风险。心理压力不必过大,但不可忽视复查。
2026-09-17 15:30
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所谓心悸,也就是通常所说的心慌,乃是由于人们主观感觉上对心脏跳动的一种不适感觉。心悸可以由于心脏活动的频率、节律或收缩强度的改变而导致,也可以在心脏活动完全正常的情况下产生,后者系因人们对自己心脏活动特别敏感而致。患者的主要症状即为心民少数情况下,如心脏神经官能症或过度焦虑的患者,虽然没有心律失常或器质性心脏病,但由于交感神经张力增高,心跳有力,患者也常以心摩而就诊。
症状起因:心悸的病因多种多样,有的是心脏器质性病变,有的是由于功能性的因素所致,临床上须加以鉴别,从而进行不同的诊治。常见的引起心悸的病因有以下几种。 一、心律失常 1、过早搏动 如房性早搏、交界性早搏及室性早搏等。 2、心动过速 如各种原因所致的窦性心动过速、阵发性心动过速及快速型心房颤动、心房补动等。 3、心动过缓 窦性心动过缓、病态窦房结综合征及高度房室传导阻滞。 二、高动力循环状态引起心脏收缩增强 1、生理性 如剧烈运动、大量烟、酒、茶的刺激、某些药物如阿托品、氨茶碱、肾上腺素应用等。 2、病理性 如高热、贫血、甲状腺功能亢进、低血糖、缺氧、嗜铬细胞瘤等。 三、各种器质性心脏病 如高血压性心脏病、风湿性心脏病、原发性心肌病及某些先天性心脏病等。 四、心脏神经官能症。
常见检查:
就诊科室:心血管内科、老年科