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乙肝引起的肾炎怎么治
补充说明:乙肝引起的肾炎怎么治
a******W 2025-03-14 10:24
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乙肝引起的肾炎需要针对乙型肝炎病毒感染进行抗病毒治疗,如使用恩替卡韦、替诺福韦等药物。同时,需评估药物副作用对肾脏的影响,避免使用可能加重肾损害的药物。自身免疫反应导致的肾炎可能需要免疫调节治疗,如使用环磷酰胺、环孢素等免疫抑制剂。代谢性肾病、高血压肾病则需控制血糖、血压,如使用胰岛素、二甲双胍等降糖药,以及硝苯地平、卡托普利等降压药。治疗方案需个体化制定,患者应遵循医嘱,定期监测肾功能,及时调整治疗方案。
1.乙型肝炎病毒感染
乙型肝炎病毒通过血液、体液传播进入人体后,在肝脏内繁殖,导致肝细胞受损。当肝炎发展到一定阶段时,会引起肝硬化和肝癌。抗病毒治疗是主要手段,如使用恩替卡韦片、拉米夫定片等核苷类似物进行长期抑制病毒复制。
2.药物副作用
某些药物可能对肾脏产生毒性作用,引起急性间质性肾炎,进而影响肾功能。停用相关药物并咨询医生是否需要替代治疗方案。
3.自身免疫反应
机体对自身抗原发生错误识别而发起攻击,导致组织损伤和炎症反应,从而出现肾炎的症状。可遵医嘱使用、甲泼尼龙等糖皮质激素类药物来控制病情。
4.代谢性肾病
由于长期高血糖状态导致微血管病变,使肾小球基底膜增厚、系膜区细胞外基质增多,进一步影响肾功能。患者可在医生指导下使用胰岛素注射液进行降糖治疗。
5.高血压肾病
持续的高血压会导致肾小球内压力增高,肾小球毛细血管壁受到机械张力的作用下发生破裂,蛋白尿随之增加,严重者会出现肾功能衰竭的情况。患者可以遵照医生的意见服用硝苯地平缓释片、盐酸贝那普利片等药物以降低血压。
建议定期监测肾功能指标,如肌酐水平和尿检结果,以便及时发现肾损害的变化。同时注意保持良好的生活习惯,避免过度劳累和摄入过多盐分,有助于减轻肾脏负担。
2025-03-14 10:24
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乙肝(viralhepatitistypeB,又称乙型病毒性肝炎)系由乙肝病毒(HBV)引起,临床表现为:乏力、食欲减退、恶心、呕吐、厌油、肝大及肝功能异常。发展中国家发病率高,多数无症状,其中1/3出现肝损害的临床表现。据统计,全世界无症状乙肝病毒携带者(HBsAg携带者)超过2.8亿,我国约占9300万。乙肝包括下面类型:急性乙肝(急性黄疸型肝炎、急性无黄疸型肝炎)、慢性乙肝、重型乙肝、淤胆型肝炎、肝炎后肝硬化、小儿乙型肝炎病毒相关肾炎、新生儿乙型肝炎、乙型肝炎病毒性关节炎等。
多发人群:所有人群,主要见于青少年,绝大多数为10~30岁
治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 8000元)
养肝片
对化学性肝损伤有辅助保护作用
硫唑嘌呤片
1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。
复方α-酮酸片
配合低蛋白饮食,预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。
雷公藤多苷片
祛风解毒、除湿消肿、舒筋通络。有抗炎及抑制细胞免疫和体液免疫等作用。用于风湿热瘀,毒邪阻滞所致的类风湿性关节炎,肾病综合症,白塞氏三联症,麻风反应,自身免疫性肝炎等。