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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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卡他性中耳炎是一种以中耳腔积液和传导性听力下降为特征的非化脓性炎症,通常由咽鼓管功能不良引发,导致中耳内形成负压并积聚清澈或淡黄色液体,从而影响声音传导。这一状况常见于儿童,但成人也可能出现,尤其是在感冒、鼻窦炎或过敏发作之后。多数情况下,经过及时处理,炎症可以逐渐消退,但恢复时间因个体差异而不同。
咽鼓管是连接中耳和鼻咽部的通道,负责调节中耳气压并排出分泌物。当感冒、腺样体肥大或鼻部过敏导致咽鼓管堵塞时,中耳内的空气被吸收,形成负压,血管壁渗出液体,最终形成积液。这种积液并非脓液,因此称为“卡他性”或“分泌性”中耳炎。长期不处理可能影响听力发育,尤其是幼童,需引起重视。
患者常感到耳闷、听力模糊,像耳朵里塞了棉花,有时伴有轻微疼痛或耳内响声,但一般无发热或剧烈耳痛。听力下降多为暂时性,随着积液吸收或咽鼓管通畅后恢复。如果积液持续超过三个月,可能需要医疗干预,例如鼓膜穿刺或置管。多数轻症通过积极治疗原发病(如控制鼻炎、鼓励吞咽动作)可自行缓解。
出现耳闷或听力下降时,应及时就诊耳鼻喉科,避免用力擤鼻或随意滴耳药。日常注意预防感冒,保持鼻腔通畅,儿童需关注腺样体健康。大多数卡他性中耳炎预后良好,但部分患者可能反复发作,需规律随访,以保护长期听力功能。

2026-05-13 12:02

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积聚 (癥瘕、痞块、痃癖)

积聚之名,首见于《灵枢·五变》:“人之善肠中积聚者,……皮肤薄而不泽,肉不坚而淖泽。如此,则肠胃弱,恶则邪气留止,积聚乃伤。”《内经》里还有伏梁、息贲、肥气、奔豚等病名,亦皆属积聚范畴。在治疗方面,《素问·至真要大论》提出的“坚者削之”,“结者散之,留者攻之”等原则,具有一般的指导作用。《难经》对积聚作了明确的区别,并对五脏之积的主要症状作了具体描述。《金匮要略·疟病脉证并治》将疟疾引起的症瘕称为疟母,并以鳖甲煎丸治之。《诸病源候论•积聚病诸候》对积聚的病因病机有较详细的论述,并认为积聚一般有一个渐积成病的过程,“诸脏受邪,初未能为积聚,留滞不去,乃成积聚”。《证治准绳·积聚》在总结前人经验的基础上,提出了“治疗是病必分初、中、末三法”的主张。《景岳全书·积聚》则对攻补法的应用作了很好的概括,“治积之要,在知攻补之宜,而攻补之宜,当于孰缓孰急中辨之”。《医宗必读·积聚》把攻补两大治法与积聚病程中初中末三期有机地结合起来,并指出治积不能急于求成,可以“屡攻屡补,以平为期”,颇受后世医家的重视。《医林改错》则强调瘀血在积聚病机中的重要作用,对活血化瘀方药的应用有突出的贡献。中医文献中的症瘕、痃癖以及伏梁、肥气、息贲等疾病,皆属积聚的范畴。根据积聚的临床表现,主要包括西医的腹部肿瘤、肝脾肿大,以及增生型肠结核、胃肠功能紊乱、不完全性肠梗阻等疾病,当这些疾病出现类似积聚的证候时,可参阅本节辨证论治。

  • 多发人群:成年人

  • 典型症状: 肚子疼

  • 治疗费用:市三甲医院约(500 —— 1000元)

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