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【肺转移瘤最常见的ct表现？】
补充说明：【肺转移瘤最常见的ct表现？】
a******W 2024-01-25 11:07
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医生回答(1)
【肺转移瘤最常见的ct表现？】肺转移瘤是指恶性肿瘤从原发灶经各种途径转移到肺，是晚期肺癌的表现。肺转移瘤在CT上常见的表现为圆形或类圆形病灶、边缘光滑整齐的结节影、弧形切迹征等。
1.圆形或类圆形病灶：多数情况下为单发病灶，少数可由2-3个癌细胞巢组成，病灶大小不一，在早期时通常较小且密度均匀一致，一般没有明显空洞形成，但部分患者可能会出现偏心性空洞。随着病情发展，可见到钙化灶和骨样强化区，有时还伴有胸膜凹陷征象以及卫星灶的存在。
2.边缘光滑整齐的结节影：此类结节影常位于两肺中下肺野内，主要与淋巴管及血行播散有关，因此结节影分布于胸膜下较为常见，也可散布于两肺尖部。若患者的病灶体积较大，则可能有多个结节影相互融合的情况发生。
3.弧形切迹征：指肺门附近的实变病灶向外扩展而形成的弧形阴影，其外缘较锐利，由于受肺门血管及支气管牵拉所致，多见于右肺中、下叶。
4.其他表现：如毛玻璃样改变、磨玻璃样结节、小片状模糊影等，其中毛玻璃样改变是指肺实质呈半透明的淡薄云雾状密度增高阴影；磨玻璃样结节是指肺泡腔内存在含蛋白成分的渗出液所造成的密度增加影，呈现磨砂玻璃样的外观；小片状模糊影则是指病变部位肺组织密度普遍增高，但未达到实变的程度。
除上述常见的症状外，患者还可表现出肺部肿块、纵隔淋巴结增大、胸腔积液等症状。建议怀疑自身患有肺转移瘤的人群及时前往医院呼吸内科就诊，并完善胸部增强CT检查、病理学活检明确诊断。如果确诊为肺转移瘤，可在医生指导下使用吉非替尼片、盐酸厄洛替尼片等药物进行靶向治疗，也可以遵医嘱应用注射用卡铂、紫杉醇注射液等化疗药物辅助治疗。
2024-01-25 11:07
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原发于身体其它部位的恶性肿瘤经血道或淋巴道转移到肺的相当多见。据统计在死于恶性肿瘤的病例中约20～30％有肺转移。恶性肿瘤发生肺转移的时间早晚不一，大多数病例在原发癌肿出现后3年内发生转移，亦有长达10年以上者，但也有少数病例肺转移灶比原发肿瘤更早被发现。转移到肺的原发恶性肿瘤多来自乳腺、骨骼、消化道和泌尿生殖系统。肺转移性肿瘤大多为遍及两侧肺的多发性病灶，大小不一，密度均匀，对这些晚期癌肿病例，目前尚无有效的治疗方法。少数病例肺内只有单个孤立的转移病灶则可考虑外外科治疗。
