首页> 外科> 泌尿外科> 老年人尿失禁的原因

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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

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老年人尿失禁可能是压力性尿失禁、充盈性尿失禁、中枢神经系统病变、膀胱炎、糖尿病周围神经病变等病因导致的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.压力性尿失禁
由于年龄增长导致盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱,无法有效控制尿液流出。可通过提肛运动、电刺激等非手术方法加强盆底肌肉训练来改善症状。
2.充盈性尿失禁
通常由前列腺增生引起排尿困难,膀胱内积聚大量尿液而超过容量时发生尿失禁。患者可在医生指导下使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪等药物进行缓解。
3.中枢神经系统病变
当大脑对排尿的控制受损时,可能会出现尿失禁的情况。这可能是因为脑部受伤、中风或其他神经系统疾病引起的。针对这类原因所致的尿失禁,需要针对原发疾病的治疗,比如脑出血可遵医嘱使用甘露醇注射液、片等降低颅内压。
4.膀胱炎
膀胱炎是由细菌感染引起的膀胱黏膜炎症,炎症反应会导致膀胱逼尿肌过度活动,从而引起尿失禁。患者可以遵照医生的意见服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物进行抗感染治疗。
5.糖尿病周围神经病变
糖尿病周围神经病变是长期高血糖导致的神经损伤,累及到自主神经时会引起尿失禁。此外,还可能出现下肢麻木、刺痛等症状。患者应严格遵循医嘱调整饮食结构并配合口服降糖药格列齐特片、盐酸二甲双胍缓释片等以控制血糖水平。
建议定期监测尿液颜色和气味,以及记录每日饮水量和排尿次数,以便及时发现异常情况。必要时,还可以通过超声波检查、残余尿量测定等方式评估泌尿系统的健康状况。

2025-10-15 09:10

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压力性尿失禁

国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society,ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为:腹压的突然增加导致尿液不自主流出,不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿,而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时,尿液不自主地从尿道口漏出的现象。

  • 多发人群:高发年龄为45~55岁

  • 临床检查:

  • 治疗费用:市三甲医院约(3000 —— 5000元

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