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神经精神性尿频怎么回事

发病时间:不清楚

神经精神性尿频怎么回事

补充说明:神经精神性尿频怎么回事

2025-10-22 15:59

神经 尿频 排尿 大脑 焦虑状态 反射 膀胱 尿痛 血尿 尿常规 结石 焦虑

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李金 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

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很多人一紧张就想上厕所,这种因情绪波动导致的排尿次数增多现象,很可能属于神经精神性尿频。该症状主要由心理压力引发,排尿控制系统受大脑情绪调节影响,在焦虑状态下会错误触发排尿信号。患者虽频繁如厕但单次尿量不多,且泌尿系统检查无器质性病变。
当人长期处于紧张状态时,大脑皮层对排尿反射的抑制作用会减弱,导致膀胱频繁产生尿意。这种情况在面临重要场合时尤为明显,比如学生考试前或职场人士演讲时。值得注意的是,这种尿频与器质性病变有本质区别,通常不会伴随尿痛、血尿等症状。
诊断时需要完成尿常规和泌尿系统B超检查,确认无感染、结石等生理性问题。医生会详细询问近期生活事件,若患者在情绪平稳时症状减轻,则更支持神经精神性尿频的判断。这种状况虽不影响生理健康,但频繁如厕会干扰正常生活,加重心理负担。
改善症状需从调节情绪入手。通过腹式呼吸、正念冥想等方法缓解焦虑,培养规律的作息习惯。建议记录排尿日记,区分真实尿意和习惯性如厕冲动。日常可进行盆底肌训练,增强膀胱控制能力,但需避免过度限制饮水。
儿童患者需家长营造轻松环境,通过游戏分散注意力;成年人则应学会压力管理,合理安排工作生活。若自我调节效果不佳,可寻求专业心理支持。需要注意的是,切勿自行服用镇静类药物,以免产生依赖性。通过系统性的心理调节和生活方式优化,大多数患者的症状都能得到显著改善。

2025-10-22 17:37

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尿频 (溲数)

正常成人白天排尿4~6次,夜间0~2次,次数明显增多称尿频。尿频是一种症状,并非疾病。由于多种原因可引起小便次数增多,但无疼痛,又称小便频数。尿频的原因较多,包括神经精神因素,病后体虚,寄生虫病等。对尿频患儿需除外尿路感染、外阴或阴茎局部炎症等。中医认为小便频数主要由于小儿体质虚弱,肾气不固,膀胱约束无能,其化不宣所致。此外过于疲劳,脾肺二脏俱虚,上虚不能制下,土虚不能制水,膀胱气花无力,而发生小便频数。因此尿频多为虚症,需要调养,多吃富含植物有机活性碱的食品,少吃肉类,多吃蔬菜。

  • 症状起因:一、尿量增加:当尿量增加时,排尿次数亦会相应增多。在生理情况下,如大量饮水、吃西瓜、喝啤酒,由于进水量增加,通过肾脏的调节和滤过作用,尿量增多,排尿次数亦增多,便出现尿频。在病理情况下,如部分糖尿病、尿崩症患者饮水多,尿量多,排尿次数也多。但均无排尿不适感觉。 二、炎症刺激:膀胱内有炎症时,神经感受阈值降低,尿意中枢处于兴奋状态,产生尿频,并且尿量减少(成人<300~500毫升/次)。因此,尿频是膀胱炎的一个重要症状,尤其是急性膀胱炎、结核性膀胱炎更为明显。其它,如前列腺炎、尿道炎、肾盂肾炎、小儿慢性阴茎头包皮炎、外阴炎等都可出现尿频。在炎症刺激下,往往尿频、尿急、尿痛同时出现,被称为尿路刺激征,俗称“三尿征”。 三、非炎症刺激:如尿路结石、异物,通常以尿频为主要表现。 四、膀胱容量减少:如膀胱占位性病变、妊娠期增大的子宫压迫、结核性膀胱挛缩或较大的膀胱结石等。 五、精神神经性尿频:尿频仅见于白昼,或夜间入睡前,常属精神紧张或见于癔病患者。此时亦可伴有尿急、尿痛。

  • 可能疾病: 前列腺痛 急性尿道综合征 男性急性淋病 老年人尿路感染 重度宫颈糜烂

  • 常见检查:

  • 就诊科室:泌尿

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