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慢性非萎缩性胃炎是不是癌前病变
补充说明：慢性非萎缩性胃炎是不是癌前病变
2024-05-16 11:10
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张继舜 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲
擅长：消化内科常见及疑难疾病诊治，擅长胃肠疾病内镜下诊疗:胃肠早癌ESD治疗，内镜下胃造瘘术，食管胃底静脉曲张内镜下套扎硬化治疗等。
提问
慢性非萎缩性胃炎不是癌前病变，因为其主要与幽门螺杆菌感染、长期使用某些药物等因素有关，而非遗传因素。
慢性非萎缩性胃炎主要是由于幽门螺杆菌感染、长期使用某些药物、酒精滥用、过度吸烟等原因导致的胃黏膜炎症，这些因素会导致胃黏膜上皮细胞受损，进而引起胃黏膜的炎症反应。在这些因素的作用下，胃黏膜可能会出现轻度的炎症反应和组织损伤，但并不一定会导致细胞异常增生，因此不属于癌前病变。
慢性非萎缩性胃炎还可能与饮食不当、精神紧张等环境因素有关。患者需要调整饮食结构，避免食用辛辣刺激性的食物，并且要保持良好的心态，有利于疾病的恢复。
针对慢性非萎缩性胃炎，建议定期进行胃镜检查以监测病情变化，同时注意生活习惯的改善，如戒烟限酒、规律饮食等，可以降低恶变风险。
2024-05-16 13:40
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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清肝、利胆、除湿、祛毒、消炎。适应于各种肝炎、胆囊炎等疾病引起的肝胆热症、黄胆等。胃溃疡、十二指肠溃疡、慢性浅表性胃炎、慢性萎缩性胃炎、糜烂性胃炎、胃下垂、胃痛、胃酸过多、恶心、呕吐、泛酸、嗳气、食欲不振、胃脘疼痛、腹胀等病症。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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1.重症抑郁症（MDD）的治疗：重症抑郁症主要表现显著或持久的情绪低落或燥动情绪（至少持续2周），主要包括以下症状：情绪低落、兴趣减少、体重或食欲明显变化、失眠或嗜睡、精神运动兴奋或迟缓、过度疲劳、内疚或自卑感、思维迟缓或注意力不集中、自杀企图或念头。2.广泛性焦虑（GAD）：表现为过度的焦虑和烦恼，至少持续6个月。主要有以下症状：烦燥不安、易疲劳、注意力不集中、兴奋、肌肉紧张和睡眠障碍。
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健脾和胃，通络止痛。用于慢性非萎缩性胃炎脾胃虚弱兼胃热瘀阻证，症见胃脘痞满胀痛、食少纳呆、大便溏薄、体倦乏力、舌淡苔薄黄、脉细。
