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余欣 主治医师 三甲

擅长:肝病科

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【肝淤血的原因及病理变化?】肝淤血在临床上一般是指肝淤血综合征,是各种原因引起的静脉血液回流心脏受阻,导致的肝脏淤血、肝肿大、肝功能减退等一系列病理变化的临床综合征。常见的原因有心源性疾病、肝脏本身疾病、静脉血管病变等。
一、原因:
1、心源性疾病:如充血性心力衰竭、缩窄性心包炎等,心脏功能不全,导致静脉血液回流受阻,引起肝淤血;
2、肝脏本身疾病:如各种原因引起的肝硬化、肝炎、脂肪肝等导致肝脏实质损伤,使肝脏的正常结构遭到破坏,血液循环受阻导致肝淤血;
3、静脉血管病变:静脉血栓形成、静脉血管瘤等,导致静脉血液回流心脏受阻,也会使肝淤血的发生概率增加。
除以上相对常见原因外,还有其他的可能性疾病,比如右心衰竭,由于心脏功能异常,导致肺部毛细血管压力增高,使血液回流心脏受阻,引起肝淤血。
二、病理变化:
1、心源性疾病:如心房颤动、心肌炎、心包炎、心内膜炎、心瓣膜病等,心脏功能及结构改变,导致静脉血液回流心脏受阻,出现肝淤血的情况;
2、肝脏本身疾病:如各种原因引起的肝硬化、肝炎、脂肪肝等导致肝脏实质损伤,使肝脏的正常结构遭到破坏,血液循环受阻导致肝淤血;
3、静脉血管病变:如右心衰竭时,血液循环受阻导致肝淤血。
除此之外,如肝脏肿瘤、肝脏外伤等,由于疾病较严重,治疗不及时可导致肝淤血的情况,甚至出现肝脏肿大、肝功能减退等症状。如为肝脏肿瘤导致,肿瘤的生长会压迫肝脏,导致静脉血液回流心脏受阻,出现肝淤血的情况。

2023-09-04 17:11

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肝淤血

肝淤指的是,血液经过后腔静脉从肝脏回流到心脏,因某些原因使这种回流受阻,导致血液在肝静脉内淤滞的状态。淤血从肝小叶的中心静脉开始一直扩展到肝血窦,周围肝细胞因压力、营养不良及供氧不足而发生萎缩、变性及坏死。血液进入这些部位中,使肝小叶的中心呈暗红色,而周边呈淡粉红色,形成所谓豆蔻肝。肝淤血引起门脉及流入门脉的腹腔静脉的淤血,导致腹水的产生。

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