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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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T4一般是指甲状腺素,甲状腺素和促甲状腺激素高一般是指甲状腺功能亢进症患者的甲状腺素和促甲状腺激素水平升高。甲状腺功能亢进症患者的甲状腺素和促甲状腺激素水平升高,可能是由于生理性因素、甲状腺炎、甲状腺毒症、垂体病变、药物因素等原因所导致。
1、生理性因素
如果患者在日常生活中摄入过多含碘的食物,如海带、紫菜等,可能会导致体内的甲状腺素和促甲状腺激素分泌过多,从而出现上述情况。这种情况通常属于正常的生理现象,不需要特殊治疗,建议患者在日常生活中需要注意避免过多摄入含碘的食物。
2、甲状腺炎
甲状腺炎是一类累及甲状腺的异质性疾病,通常是由自身免疫、病毒感染、细菌或真菌感染等原因所引起。由于炎症刺激,患者可能会出现上述情况。患者可以在医生指导下服用阿司匹林、布洛芬等药物进行治疗。
3、甲状腺毒症
甲状腺毒症是指甲状腺分泌过多的甲状腺激素,从而引起机体代谢亢进的临床综合征,通常是由于碘摄入过多、垂体病变等原因所引起。由于甲状腺激素分泌过多,从而导致患者出现上述情况。患者可以在医生指导下服用、美托洛尔等药物进行治疗。
4、垂体病变
垂体病变是指垂体前叶的激素分泌过多,从而导致机体代谢亢进的临床综合征,通常是由于垂体瘤、垂体缺血坏死等原因所引起。由于垂体病变,导致垂体前叶激素分泌过多,从而引起上述情况。患者可以在医生指导下服用甲磺酸溴隐亭、卡麦角林等药物进行治疗。
5、药物因素
如果患者长期服用含碘的药物,如胺碘酮、复方碘溶液等,可能会导致体内的甲状腺素和促甲状腺激素分泌过多,从而出现上述情况。建议患者需要及时停止服用含碘的药物,以免加重病情。同时,患者也可以适当进食富含蛋白质、维生素等营养物质的食物,如鸡蛋、芹菜等,有助于增强抵抗力。
建议患者及时就医,明确具体病因后进行对症治疗。

2023-09-27 04:10

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甲状腺炎

甲状腺是人体最大的内分泌腺体,位于甲状软骨下紧贴在气管第三,四软骨环前面,由两侧叶和峡部组成,平均重量成大约20-25g,女性略大略重。甲状腺后面有甲状旁腺4枚及喉返神经。血液供应有上下左右四条动脉,所以甲状腺血供较丰富,腺体受颈交感神经节的交感神经和迷走神经支配,甲状腺的主要功能是合成甲状腺激素,调节机体代谢,一般人每日食物中约有100-200μg 无机碘化合物,经胃肠道吸收入血循环,迅速为甲状腺摄取浓缩,腺体中贮碘约为全身的1/5。碘化物进入细胞后,经过氧化酶的作用,产生活性碘迅速与胶质腔中的甲状腺球蛋白分子上的酪氨酸基结合,形成一碘酪氨酸(MIT)和二碘酪氨酸(DIT),碘化酪氨酸通过氧化酶的作用,使MIT和DIT偶联结合成甲状腺素(T4),MID和DIT偶联结合成三碘甲状腺原氨酸(T3),贮存于胶质腔内,合成的甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)分泌至血液循环后,主要与血浆中甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合,以利转运和调节血中甲状腺素的浓度。甲状腺素(T4)在外周组织经脱碘分别形成生物活性较强的T3和无生物活性的rT3。脱下的碘可被重新利用。所以,在甲状腺功能亢进时,血 T4、T3及rT3均增高,而在甲状腺功能减退时,则三者均低于正常值。甲状腺素分泌量由垂体细胞分泌和TSH通过腺苷酸环化酶-cAMP系统调节。而TSH则由下丘脑分泌的TRH控制,从而形成下丘脑—垂体—甲状腺轴,调节甲状腺功能。

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