首页> 医院> 肝病医院> 【肝脏硬化腹水晚期治疗?】

医生回答(1)

喻由宁 主治医师 三甲

擅长:肝病科

找医生

【肝脏硬化腹水晚期治疗?】肝硬化晚期腹水主要治疗方式是利尿、补充白蛋白、腹水浓缩回输、经颈静脉肝内门体分流术等,具体治疗方案需要根据患者腹水程度、患者情况等确定。肝硬化晚期腹水常见于肝硬化合并低蛋白血症、淋巴回流障碍、腹腔感染等原因,需要针对不同病因进行治疗。
1、利尿:如果患者肝硬化晚期腹水较多,导致腹腔压力增大,影响血液回流,可导致腹腔积液。此时可以通过使用利尿剂,如、螺内酯等,帮助排出体外,减少腹水;
2、补充白蛋白:肝硬化患者由于肝脏合成蛋白功能下降,同时由于门静脉高压导致血液回流受阻,可导致患者白蛋白水平较低。此时可以通过输注白蛋白等方式,提高白蛋白水平,减少血浆胶体渗透压,促进腹水排出。但是需要定期检测白蛋白水平,以免出现过量补充的情况;
3、腹水浓缩回输:肝硬化晚期患者大量腹水,可能会导致腹腔压力增大,进而影响血液回流,可以通过腹腔穿刺将腹水引流出来,缓解腹腔压力,从而减轻腹水症状;
4、经颈静脉肝内门体分流术:肝硬化晚期患者,大量腹水会压迫下腔静脉,导致门静脉血回流障碍。可以通过颈静脉肝内门体分流术,在肝静脉与门静脉之间植入支架,将门静脉与肝静脉间置入支架,恢复门静脉血流,减轻门静脉压力,从而减少腹水的产生。
除以上治疗外,如果肝硬化合并低蛋白血症,可以输注人血白蛋白等药物,提高血浆胶体渗透压,促进腹水排出。

2023-09-04 17:15

举报

向医生提问

疾病百科

疾病百科

肝硬化

肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病,由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强,可无明显症状;后期则有多系统受累,以肝功能损害和门脉高压为主要表现,并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20~50岁的男性多见,青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。

推荐医生更多