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克拉霉素能治疗幽门螺旋杆菌吗
补充说明：克拉霉素能治疗幽门螺旋杆菌吗
2024-05-07 18:42
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方霖 主治医师 南方医科大学南方医院 三甲
擅长：擅长消化系统疾病的诊治，精通内镜下操作、治疗，已开展胃、肠镜近9万例，小肠镜、胶囊内镜千余例
提问
克拉霉素可以用于幽门螺旋杆菌的根除治疗。
幽门螺旋杆菌是一种革兰氏阴性菌，克拉霉素属于大环内酯类抗生素，通过抑制细菌蛋白质合成来发挥作用。由于幽门螺旋杆菌对克拉霉素较为敏感，因此可将其作为幽门螺旋杆菌感染的治疗药物之一。
如果患者对克拉霉素过敏，则不能使用克拉霉素进行幽门螺旋杆菌的治疗。
在使用克拉霉素治疗幽门螺旋杆菌时，应注意可能出现的药物相互作用，并定期监测肝肾功能。
2024-05-07 18:57
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幽门螺杆菌是一种螺旋状、革兰阴性、微需氧性细菌。人群中几乎一半终身感染，感染部位主要在胃及十二指肠球部。早在1893年，Bizzozero报道在狗的胃内观察到一种螺旋状微生物。之后，Kreintz和Rosenow在人胃内也发现了螺旋体。1979年，Warren发现慢性胃炎和消化性溃疡患者的多数胃黏膜活检标本上定居有弯曲菌样的细菌，有规律地存在于黏膜细胞层的表面及黏液层的下面，易于用Warthin-Starry饱和银染色法染色。直到1983年，Marshall及Warren用弯曲菌的微氧培养方法，首次报道成功分离出了这种细菌。从此引起医学届广泛兴趣和深入研究。以后发现此菌许多特征与弯曲菌属相似，而命名为“幽门弯曲菌(Campylobacter pylori，CP)”。
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1.活动性十二指肠溃疡；2.良性活动性胃溃疡；3.伴有临床症状的侵蚀性或溃疡性的胃-食管返流征（GORD）；4.与适当的抗生素合用，可根治幽门螺旋杆菌阳性的十二指肠溃疡；5.侵蚀性或溃疡性胃-食管返流征的维持期治疗。目前疗程超过12个月的药效尚未进行评估。
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