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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

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小孩脚底发黄可能是维生素A缺乏、胆红素代谢障碍、遗传性高胆红素血症、肝炎、胆管炎等疾病的表现,这些疾病可能导致血液中的胆红素水平升高,进而引起皮肤和黏膜黄染。建议及时就医进行相关检查和治疗。
1.维生素A缺乏
维生素A缺乏导致角质形成细胞产生不正常,从而影响到角质层和皮肤黏膜的健康,使角质层变薄,出现脚底发黄的情况。补充维生素A是治疗维生素A缺乏的主要方法,可通过食用富含维生素A的食物如胡萝卜、南瓜等来改善。
2.胆红素代谢障碍
胆红素代谢障碍是指胆红素不能正常地被肝脏摄取、结合、分泌和排泄,导致血液中胆红素浓度升高,引起脚底皮肤黄染。这是由于肝细胞对胆红素的代谢功能受损所致。对于胆红素代谢障碍引起的脚底发黄,可以遵医嘱使用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药物进行治疗。
3.遗传性高胆红素血症
遗传性高胆红素血症是由基因突变导致胆红素代谢相关酶活性降低或缺失所引起的,此时胆红素无法正常排出体外,在体内积累会导致脚底皮肤黄染。针对遗传性高胆红素血症,可遵照医生的意见通过光疗的方式来进行处理。
4.肝炎
肝炎患者的肝细胞受到损伤,导致胆红素代谢异常,进而引起脚底皮肤黄染的现象发生。若是肝炎引起的脚底发黄,患者可在医生指导下服用复方甘草酸苷胶囊、水飞蓟宾葡甲胺片等护肝药物进行调理。
5.胆管炎
胆管炎时炎症因子刺激胆管壁,会引起胆汁分泌增多,当胆汁淤积超过胆管的排泄能力时,就会造成胆汁返流进入血液循环,导致脚底皮肤黄染。对于胆管炎引起的脚底发黄,可以在医生指导下使用头孢克肟颗粒、头孢曲松钠注射液等抗生素类药物进行抗感染治疗。
建议关注孩子的饮食均衡,适量补充维生素A,同时定期监测孩子的生长发育指标。必要时,可以带孩子进行肝功能测试、血常规以及尿常规检查以评估身体健康状况。

2025-09-09 09:28

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黄疸 (高胆红素血症)

黄疸(jaundice)是常见症状与体征,其发生是由于胆红素代谢障碍而引起血清内胆红素浓度升高所致。临床上表现为巩膜、黏膜、皮肤及其他组织被染成黄色。因巩膜含有较多的弹性硬蛋白(elastin),与胆红素有较强的亲和力,故黄疸患者巩膜黄染常先于黏膜、皮肤而首先被察觉。当血清总胆红素在17.1~34.2μmol/L,而肉眼看不出黄疸时,称隐性黄疸或亚临床黄疸;当血渍总胆红素浓度超过34.2μmol/L时,临床上即可发现黄疸,也称为显性黄疸。

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