首页> 内科> 消化内科> 间歇性腹泻> 间歇性腹泻是什么症状

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张继舜 主任医师 首都医科大学附属北京朝阳医院 三甲

擅长:消化内科常见及疑难疾病诊治,擅长胃肠疾病内镜下诊疗:胃肠早癌ESD治疗,内镜下胃造瘘术,食管胃底静脉曲张内镜下套扎硬化治疗等。

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某些患者会反复出现排便异常的情况,这种时好时坏的腹泻表现被称为间歇性腹泻。其主要特征是症状呈发作性,在缓解期排便可恢复正常,但会因饮食、情绪或潜在疾病等因素再次诱发。这种情况既可能反映功能性肠道问题,也可能提示存在需要干预的器质性病变。
排便习惯不规律是间歇性腹泻的核心表现。患者在发作期排便次数明显增加,粪便常呈稀糊状或水样,但在症状间歇期可能完全正常。这种交替变化与肠道功能稳定性差或存在慢性刺激因素有关。部分患者发作时伴有腹部隐痛或阵发性绞痛,部位多在下腹部或脐周,排便后疼痛可能减轻。
发作时的伴随症状有助于判断病因。除了腹痛,部分人会出现腹胀、肠鸣音活跃。如果腹泻发作时粪便带有黏液,需考虑肠易激综合征或慢性肠道炎症。若伴有明显消瘦或贫血,则要警惕是否存在克罗恩病等慢性消耗性疾病。精神紧张、特定食物摄入常成为症状复发的诱因。
引起间歇性腹泻的原因多样。肠易激综合征是常见因素,其特点是与情绪、压力相关。慢性肠道感染未彻底清除、炎症性肠病处于活动期、小肠细菌过度生长或吸收不良综合征都可能表现为症状反复。甲状腺功能亢进等全身性疾病也会影响肠道运动功能。
对于持续存在的间歇性腹泻,建议进行系统检查。粪便常规加潜血、血常规、甲状腺功能检测是基础项目。根据情况可能需进行结肠镜检查以直观观察结肠黏膜状况。诊断需结合症状模式、体征和检查结果综合判断。
处理此类问题需针对病因。饮食调整如避免刺激性食物、增加可溶性纤维摄入可能减少发作。对于肠易激综合征,调节肠道运动的药物可能有帮助。若存在特定疾病,则需进行针对性治疗。保持规律作息和稳定情绪对控制症状复发同样重要。

2025-09-25 15:09

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小儿泄泻 (腹泻)

小儿泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。西医称泄泻为腹泻,发于婴幼儿者称婴幼儿腹泻。本病以2岁以下的小儿最为多见。虽一年四季均可发生,但以夏秋季节发病率为高,秋冬季节发生的泄泻,容易引起流行。小儿脾常不足,内伤乳食,或脾肾阳虚,均可导致脾胃运化功能失调而发生泄泻。轻者治疗得当,预后良好。重者泄下过度,易见气阴两伤,甚至阴竭阳脱。

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