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『膀胱癌病理报告级别？』
补充说明：『膀胱癌病理报告级别？』
a******W 2024-02-07 14:18
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医生回答(1)
『膀胱癌病理报告级别？』在临床上，对于膀胱癌的病理报告分级，通常采用TNM分期。T代表原发肿瘤浸润深度，N代表淋巴结转移情况，M则代表远处器官转移的情况。
1.T0：此时膀胱癌局限于黏膜上皮层内，在显微镜下不能观察到恶性细胞学改变，为非浸润性膀胱癌，如Ta、T1期的膀胱乳头状瘤等。
2.T1a：此时膀胱癌局限在膀胱腔内部，并且没有突破基底膜向肌层浸润，可有浅表小血管扩张，但无卫星灶或分化良好的乳头状结构形成，如T1a期的乳头状尿路上皮癌等。
3.T1b：此期的膀胱癌已经累及整个膀胱壁，但是并没有超过真骨陷窝，也没有侵犯膀胱周围的脂肪组织以及肌肉组织，同时伴有卫星灶或者分化不良的腺型结构，如T1b期的移行上皮癌等。
4.T2a：此期的膀胱癌已侵入膀胱外层和浆膜，但未超出真骨陷窝，也未累及邻近脏器，伴有或不伴有区域淋巴结转移，如T2a期的鳞癌等。
5.T2b：此期的膀胱癌累及膀胱周围脂肪组织，侵犯邻近盆腔器官，但未超出真骨陷窝，也未发生淋巴结转移，如T2b期的腺癌等。
6.T3：此期的膀胱癌浸润膀胱包膜，累及一侧或双侧输尿管口、前列腺部尿道、腹膜或阴道前壁，但未超出真骨陷窝，也未出现肾盂、髂内动脉、直肠受累，如T3期的髓样癌等。
7.T4：此期的膀胱癌浸润膀胱周边组织，包括前列腺、子宫、卵巢、精囊、耻骨上脂肪组织、坐骨海绵体、骶前筋膜、骶神经根、直肠黏膜、腹膜、髂内动脉、髂外动脉、股动脉、静脉、闭孔神经、坐骨神经等，或是存在单个区域淋巴结转移，如T4期的透明细胞癌等。
8.N0：此期的膀胱癌并未出现任何区域淋巴结转移，如N0期的鳞癌等。
9.M0：此期的膀胱癌不存在远处器官转移，如M0期的腺癌等。
根据以上不同分期，再结合患者的临床表现、实验室检查、影像学检查结果等进行综合判断，从而明确患者的具体病情，有助于医生制定针对性治疗方案。
2024-02-07 14:18
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膀胱癌是泌尿系统最常见的恶性肿瘤，发病率居泌尿系统恶性肿瘤的首位。其发病原因还不清楚，一般认为与经常接触致癌物如萘胺、联苯胺等有关，日常生活中常见的染料，橡胶、塑料制品，油漆、洗涤剂等也有潜在的致癌危险。吸烟不仅仅对呼吸系统有害，还是会引起膀胱癌。另外，某些疾病如膀胱白斑、腺性膀胱炎、尿道结石、尿潴留等也可能会诱发膀胱癌。 男女的膀胱癌发生率约为5：2，美国每年(1997年估算)约有54500新病例。
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1 病毒性疾病:伴有HBV-DNA、DNA多聚酶阳性或HBeAg阳性等病毒复制标志的成年慢性活动性乙型肝炎病人、伴有HCV抗体阳性和谷丙转氨酶(ALT)增高，但不伴有肝功能代偿失调(Child分类A)的成年急慢性丙型肝炎病人、尖锐湿疣、带状疱疹、小儿病毒性肺炎及上呼吸道感染、慢性宫颈炎、丁型肝炎等。2 肿瘤:毛状细胞白血病、多发性骨髓瘤、非何杰金氏淋巴瘤、慢性白血病以及卡波济氏肉瘤、肾癌、喉乳头状瘤、黑色素瘤、蕈样肉芽肿、膀胱癌、基底细胞癌等。
