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浆细胞骨髓瘤是恶性肿瘤吗
补充说明：浆细胞骨髓瘤是恶性肿瘤吗
2024-05-14 18:38
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郑永江 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：博士，副主任医师，副教授，博士生导师。擅长各种血液病的诊断与治疗。熟悉内科常见疾病的诊疗，特别是血液科常见疾病包括贫血，血小板减少，白细胞减少，发热查因，血常规异常，急慢性白血病，恶性淋巴瘤，多发性骨髓瘤的诊断与治疗，造血干细胞移植及其并发症的诊治。
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浆细胞骨髓瘤是一种恶性浆细胞增殖性疾病，因为其具有侵袭性和扩散能力，并能对机体造成严重危害。
浆细胞骨髓瘤是浆细胞恶性增殖形成的肿瘤，这些异常增生的浆细胞失去正常功能，持续分裂并形成肿瘤组织。这种肿瘤组织不仅占据骨髓空间，还会分泌异常的免疫球蛋白，导致骨质破坏、贫血、肾功能损害等一系列并发症。此外，浆细胞骨髓瘤还可以通过血液循环扩散到其他组织器官，引起远处转移，进一步加重病情。因此，浆细胞骨髓瘤是一种恶性疾病。
虽然大多数情况下浆细胞骨髓瘤被归类为恶性肿瘤，但也有少数病例属于低恶度或惰性类型，发展较为缓慢，预后相对较好。
在诊断浆细胞骨髓瘤时，应考虑全面检查以评估疾病的分期和患者的整体健康状况，制定合适的治疗方案。定期监测血液学参数和骨密度也是管理此病的重要措施。
2024-05-14 18:57
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浆细胞：椭圆形，直径8～20μm。核圆形，明显偏心，紫红色染色质成粗凝块，排列成车轮状(病理情况下一个细胞中有时可存有2～4个胞核)。胞浆丰富，灰蓝色，有的呈紫丁香花色，有时出现很多空泡，可有少许嗜天青颗粒。近核处有一明显的半圆形空白区。此外，还偶见胞浆出现多板层，胞浆内之内质网膨胀、破碎或成圆形。最后形成空泡，在涂片上可见这种空泡由小变大。直至成为大空泡的过程;并见含这些空泡之各种过渡型细胞，这些变性细胞最终被巨噬细胞所吞噬。再生障碍性贫血时，这种细胞增加。 此外，浆细胞和幼浆细胞亦可在血中出现，这是由于抗原刺激或某些感染性疾患所引起的，特别是风疹时，可有各式各样的浆细胞。在传染性单核细胞增多症、流行性出血热、弓形体病、梅毒、结核病等疾患时，血片中可出现浆细胞。
