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『幼稚粒细胞超过多少是白血病？』
补充说明：『幼稚粒细胞超过多少是白血病？』
a******W 2024-02-06 11:36
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医生回答(1)
李华 主治医师 三甲
擅长：全科
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『幼稚粒细胞超过多少是白血病？』幼稚粒细胞通常是指处于各个阶段的中性粒细胞，如果外周血中的原始粒细胞占所有中性粒细胞的比例大于10%，则可以诊断为白血病。但仅根据这一指标无法确诊白血病，还需要结合其他检查明确。
正常情况下，在骨髓造血功能启动后，外周血中的幼稚细胞比例会逐渐增高，并且随着成熟细胞的释放，幼稚细胞所占的比例也会逐渐降低，直到最终完全被成熟细胞替代为止。但在某些因素的影响下，如急性放射线照射、化学药物影响等，可能会导致骨髓功能暂时受损或异常激活，此时就会出现幼稚细胞在外周血中的比例明显增多的情况。
而白血病属于造血干细胞恶性克隆性疾病，会导致大量原始细胞和幼稚细胞在骨髓内增殖，但是由于其分化不成熟，所以不能有效从骨髓腔内释放到外周血中去。因此，当患者进行外周血涂片时，就会发现原始细胞及幼稚细胞的比例显著升高，其中以原始粒细胞为主，有时还会伴有原始淋巴细胞及其他类型的幼稚细胞。
虽然单纯通过这一项实验室检查并不能确诊白血病，但是如果患者的原始细胞数小于5%或者小于20%，一般说明病情比较轻微，预后相对较好。但如果原始细胞数超过了30%，甚至达到80%以上，则提示病情严重，随时都有可能危及生命。
2024-02-06 11:36
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1847年德国病理学家鲁道夫魏尔啸首次识别了白血病。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞(stem cell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球，妨害骨髓的其他工作，这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
