发病时间：不清楚
脊椎尾骨处疼痛不能平躺
补充说明：脊椎尾骨处疼痛不能平躺
2023-08-17 00:34
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崔尚斌 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：脊柱侧弯畸形，颈椎病 腰椎间盘突出症，脊柱肿瘤，脊柱创伤
提问
脊椎尾骨处疼痛不能平躺，多考虑是外伤引起的，也不排除与姿势不当、腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄、强直性脊柱炎等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性地处理。
1、外伤
如果尾骨处受到外力撞击或挤压，可能会导致局部软组织损伤，从而引发疼痛的症状。在睡觉时，如果姿势不当，也可能会导致疼痛加重。患者可以通过局部热敷的方式进行改善，也可以通过按摩的方式进行缓解。
2、姿势不当
如果患者长时间保持一个姿势睡觉，可能会导致尾骨部位受到压迫，从而影响局部的血液循环，出现局部酸痛、活动受限等症状。患者可以保持良好的睡姿，也可以及时到医院通过按摩的方式进行缓解。
3、腰椎间盘突出症
随着患者年龄的增长，局部髓核组织会发生退行性病变，可能会对局部神经造成压迫，也会出现腰部疼痛的症状，甚至会出现下肢麻木的情况。患者可以通过半椎体切除术或腰椎间盘突出症开窗髓核摘除术等方式进行处理，平时也要避免从事重体力劳动。
4、腰椎管狭窄
如果腰椎管狭窄的程度比较严重，可能会导致局部的神经受到压迫，容易出现间歇性跛行的情况，甚至会导致尾骨处出现疼痛的症状。患者可以通过狭窄切开椎管成形术、椎板切除术等方式进行治疗，也可以通过牵引治疗的方式来改善。
5、强直性脊柱炎
强直性脊柱炎是累及脊柱、周围关节等部位的慢性进行性炎症疾病，可能与遗传、感染等因素有关，患者可能会出现腰背痛、踝关节痛等症状。患者可以在医生的指导下使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等药物进行治疗，也可以通过关节置换术进行治疗。
患者平时要注意多休息，避免长时间的弯腰活动，如果症状没有得到好转，甚至出现加重的情况，建议患者及时到正规医院的骨科就诊，并积极配合医生治疗，以免延误病情。
2023-08-17 20:22
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腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一，主要是因为腰椎间盘各部分（髓核、纤维环及软骨板），尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外力因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出（或脱出）于后方或椎管内，导致相邻脊神经根遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。腰椎间盘突出症以腰4-5、腰5-骶1发病率最高，约占95%。
多发人群：成年人
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（1000 —— 5000元）
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消肿止痛、疏散寒邪，温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛，症见腰腿痛、关节痛及肢体活动受限者。
美洛昔康片
1.骨关节炎症状加重时的短期症状治疗。2.类风湿性关节炎和强直性脊柱炎的长期症状治疗。
吲哚美辛巴布膏
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具有健骨作用，用于腰背疼痛，腿脚痰软，下肢痿弱，步履艰难等症状的改善。
