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支气管发育不良怎么治疗好
补充说明：支气管发育不良怎么治疗好
2024-09-02 00:01
支气管 发育不良 吸入用布地奈德混悬液 吸入用异丙托溴铵溶液 呼吸困难
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精选回答(1)
林耿鹏 副主任医师 中山大学附属第一医院 三甲
擅长：肺部疾病
提问
支气管发育不良可采取雾化吸入、支气管扩张剂、糖皮质激素等治疗措施。
1.雾化吸入
使用雾化器将药物如吸入用布混悬液、吸入用异丙托溴铵溶液等转化为微小颗粒，直接进入肺部。例如，每日可分早晚两次给予患儿雾化吸入。通过雾化吸入可以直达病灶，减轻炎症反应，缓解呼吸道症状。此方法适合于急性发作期或需要频繁控制症状时使用。适用于支气管发育不良患者因感染或其他原因导致的急性加重，能够迅速改善呼吸困难等症状。
2.支气管扩张剂
常用沙硫酸沙丁胺醇、特布他林等β-受体激动剂进行雾化吸入，也可口服茶碱类药物如氨氨茶碱片。这些药物能舒张支气管平滑肌，减少黏液分泌，从而改善通气功能。对于慢性持续性咳嗽、喘息等症状有明显效果。适用于长期存在哮喘样表现的支气管发育不良患儿，有助于稳定病情并预防急性发作。
3.糖皮质激素
通常采用口服或静脉注射的方式给药，如龙、甲泼尼龙等。糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能够抑制免疫反应，减少气道炎症。适用于反复发作的支气管炎或合并严重过敏反应的情况。当支气管发育不良伴有明显的气道炎症或免疫反应时，糖皮质激素是有效的辅助治疗手段。
在治疗过程中，应密切监测患者的病情变化，及时调整治疗方案。同时，家长需注意保持室内空气清新，避免烟雾和其他刺激物，以减少孩子的不适感。
2024-09-02 10:55
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呼吸困难是呼吸功能不全的一个重要症状，是患者主观上有空气不足或呼吸费力的感觉;而客观上表现为呼吸频率、深度、和节律的改变。
症状起因：根据主要的发病机理，可将呼吸困难分为下列五种类型： 一.肺源性呼吸困难：由呼吸器官病变所致，主要表现为下面三种形式： 1) 吸气性呼吸困难：表现为喘鸣、吸气时胸骨、锁骨上窝及肋间隙凹陷—三凹征。常见于喉、气管狭窄，如炎症、水肿、异物和肿瘤等。 2) 呼气性呼吸困难：呼气相延长，伴有哮鸣音，见于支气管哮喘和阻塞性肺病。 3) 混合性呼吸困难：见于肺炎、肺纤维化、大量胸腔积液、气胸等。 二.心源性呼吸困难：常见于左心功能不全所致心源性肺水肿，其临床特点： 1) 患者有严重的心脏病史。 2) 呈混合性呼吸困难，卧位及夜间明显。 3) 肺底部可出现中、小湿锣音，并随体位而变化。 4) X线检查：心影有异常改变;肺门及其附近充血或兼有肺水肿征。 三.中毒性呼吸困难：各种原因所致的酸中毒，均可使血中二氧化碳升高、pH降低，刺激外周化学感受器或直接兴奋呼吸中 枢，增加呼吸通气量，表现为深而大的呼吸困难;呼吸抑制剂如吗啡、巴比妥类等中毒时，也可抑制呼吸中枢，使呼吸浅而慢。 四.血源性呼吸困难：重症贫血可因红细胞减少，血氧不足而致气促，尤以活动后显剧;大出血或休克时因缺血及血压下降，刺激呼吸中枢而引起呼吸困难。 五.神经精神性与肌病性呼吸困难：重症脑部疾病如脑炎、脑血管意外、脑肿瘤等直接累及呼吸中枢，出现异常的呼吸节律，导致呼吸困难;重症肌无力危象引起呼吸肌麻痹，导致严重的呼吸困难;另外，癔症也可有呼吸困难发作，其特点是呼吸显著频速、表浅，因呼吸性硷中毒常伴有手足搐襦症。
常见检查：
就诊科室：呼吸、心血管内科
