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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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糖尿病肾损害的治疗可以考虑饮食疗法、血糖控制、血压管理、血脂调节和肾脏保护药物等方法。
1.饮食疗法
通过调整饮食结构,减少糖分摄入,有助于控制血糖水平。适用于糖尿病患者日常生活中对血糖浓度的控制。
2.血糖控制
通过口服降糖药如二甲双胍、胰岛素等来降低血糖水平。主要用于改善高血糖症状。使用时需监测血糖变化以确保安全有效。
3.血压管理
采用生活方式干预和药物治疗相结合的方式,如服用硝苯地平、卡托普利等降压药,可帮助控制血压。此方法适合于高血压合并糖尿病患者。实施过程中应定期检查血压值以调整治疗方案。
4.血脂调节
通过他汀类药物如阿托伐他汀、洛伐他汀等可以降低低密度脂蛋白胆固醇水平,进而减轻高脂血症对肾脏的影响。对于存在高脂血症且伴有轻度至中度蛋白尿的糖尿病肾病患者有益。用药期间需注意肝功能及肌酶的变化。
5.肾脏保护药物
肾脏保护药物包括厄贝沙坦片、缬沙坦胶囊等,能够阻断肾素-血管紧张素系统,从而起到保护肾脏的作用。此类药物可用于延缓糖尿病肾病进展,改善微量白蛋白尿。在使用时应注意观察是否有不良反应发生。
针对糖尿病肾损害,建议定期监测血糖、血压和肾功能指标,及时发现异常情况并采取相应措施。同时,均衡饮食,避免高糖、高盐食物,保持适量运动,有助于控制病情发展。

2025-03-28 10:34

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疾病百科

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

适用药品

奥利司他胶囊

奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。

复方α-酮酸片

配合低蛋白饮食,预防和治疗慢性因肾功能不全而造成蛋白质代谢失调引起的损害。通常用于肾小球滤过率低于每分钟25毫升的患者。低蛋白饮食要求成人每日蛋白摄入量为40克或40克以下。

瑞格列奈片

用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿(非胰岛素依赖性)患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比,二者合用对控制血糖有协同作用。

阿托伐他汀钙片

1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等

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