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新生儿急性肾功能衰竭如何治疗最好的方法
补充说明:新生儿急性肾功能衰竭如何治疗最好的方法
2024-09-01 23:47
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新生儿急性肾功能衰竭的治疗措施包括液体复苏、血管活性药物、血液透析等。
1.液体复苏
对于新生儿急性肾功能衰竭导致的低血压,可以采取快速补液的方式。例如,在医生指导下给予生理盐水或5%葡萄糖注射液。通过补充足够的液体来纠正脱水状态,维持血容量稳定,从而改善肾脏灌注,支持肾脏功能恢复。适用于因失水引起的低血压、休克等情况,需密切监测患儿生命体征及尿量变化。
2.血管活性药物
当新生儿存在严重的心脏泵功能障碍时,可能需要使用血管活性药物如多巴胺或多巴酚丁胺。这些药物能够增强心脏收缩力,提高心输出量,以支持肾脏血液循环。血管活性药物通过增加心脏收缩力和减少外周阻力来提升血压,确保肾脏获得充足的血液供应。适用于伴有心血管系统不稳定、低血压的新生儿急性肾功能衰竭患者。
3.血液透析
对于严重的新生儿急性肾功能衰竭,可采用连续性静脉-静脉血液滤过或腹膜透析等方法进行治疗。例如,连续性静脉-静脉血液滤过是将患者的血液引入一个特殊装置中,利用半透膜技术清除体内多余的水分和毒素。血液透析通过模拟肾脏的功能,清除血液中的废物和多余水分,减轻肾脏负担,为机体提供必要的代谢调节。适用于新生儿急性肾功能衰竭伴随高钾血症、酸中毒或其他严重电解质紊乱的情况。
在治疗过程中,应密切监测患儿的生命体征和病情变化,及时调整治疗方案。同时,注意保持良好的营养支持,避免过度喂养或摄入过多蛋白质,以减轻肾脏负担。
2024-09-02 10:51
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新生儿急性肾功能衰竭是指新生儿在血容量低下、休克、缺氧、低体温、药物中毒等多种病理状态下,肾短时间内受到损害,表现少尿或无尿、体液紊乱、酸碱失调以及血浆中需经肾排出的代谢产物(尿素、肌酐等)浓度升高。急性肾功能衰竭常是严重疾病后期合并症,是新生儿危重的临床综合征之一。新生儿急性肾功能衰竭可单独由肾小球滤过功能减低引起,也可伴有肾小管功能低下或肾小管坏死。新生儿先天性肾损害和肾发育异常的发生率比年长儿高,新生儿肾功能紊乱可以是先天性肾发育不全的首发症状。
呋塞米片
1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压在高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏死的机
维生素C片
1.用于防治坏血病,也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时,可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗(维生素C促进去铁胺对铁的络合,使铁排出加速)。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
碳酸镧咀嚼片
高磷血症。本品为磷结合剂,用于血液透析或持续非卧床腹膜透析(CAPD)的慢性肾功能衰竭患者高磷血症的治疗。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等