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会痛,但并非所有慢性胆囊炎都会出现明显疼痛,程度和频率差异很大。部分患者仅感到右上腹隐痛、胀痛或餐后不适,也有人反复出现较明显的胆绞痛样发作。是否疼痛、痛多久,与炎症活动、胆囊功能、是否合并结石等多种因素有关。
疼痛多位于右上腹或上腹部,可向右肩背部放射,常在进食油腻、饱餐后或夜间加重。胆囊壁反复受刺激、排空不畅时,容易引起胀痛或隐痛。若同时存在结石,疼痛可能更突出。不过,症状轻重与病变程度并不完全一致,有些人检查发现炎症却感觉不明显。
判断不能只靠疼痛。超声等检查有助于了解胆囊壁、结石和胆管情况。若疼痛持续加重,或伴随发热、黄疸、呕吐、寒战,可能提示急性发作或胆道梗阻,应尽快就诊。反复上腹不适还需与胃病、肝病、胰腺问题等区分。
日常宜低脂饮食、规律进餐、控制体重,避免暴饮暴食和过度劳累。慢性病程容易反复,定期随访、按医嘱处理有助于减少发作。出现异常变化时及时就医,不必因偶尔隐痛过度焦虑,也不能长期忽视。
2026-09-15 15:58
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慢性胆囊炎(chroniccholecystitis)系指胆囊慢性炎症性病变,大多为慢性结石性胆囊炎,占85%~95%,少数为非结石性胆囊炎,如伤寒带菌者。本病可由急性胆囊炎反复发作迁延而来,也可慢性起病。临床表现无特异性,常见的是右上腹部或心窝部隐痛,食后饱胀不适,嗳气,进食油腻食物后可有恶心,偶有呕吐。在老年人,可无临床症状,称无症状性胆囊炎。