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心源性休克有什么好的治疗方法
补充说明：心源性休克有什么好的治疗方法
2024-08-24 22:50
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周彬 副主任医师 中山大学附属第三医院 三甲
擅长：擅长冠心病、高血压、动脉粥样硬化、心律失常、心力衰竭、心脏瓣膜病、心肌病、心肌炎等心内科常见病、多发病的诊疗。
提问
心源性休克可以采取血管活性药物、正性肌力药、机械循环支持等措施进行治疗。
1.血管活性药物
血管活性药物如去甲肾上腺素、多巴胺等可以提高心脏收缩力，增加血流灌注。例如，在心源性休克时，医生可能会使用静脉注射的方式给予患者这些药物。这些药物通过激活特定受体来增强心血管系统的功能，从而改善血压和组织供氧。它们能够直接作用于心脏和血管平滑肌细胞，使它们更加活跃。当患者因心脏疾病导致血液供应不足时，使用血管活性药物可以帮助稳定血压并提供必要的血液循环支持。
2.正性肌力药
正性肌力药如洋地黄类药物可增强心脏收缩力，改善心输出量。例如，地高辛是常用的洋地黄类药物之一，常用于治疗心源性休克。这类药物通过促进心脏中的钠-钾泵活动，增加细胞内钙离子浓度，进而增强心肌收缩力。这有助于恢复心脏正常的泵血功能，提高血压和组织供氧。对于由心脏本身问题引起的低血压和器官缺血，使用正性肌力药可以暂时缓解症状，为后续治疗赢得时间。
3.机械循环支持
机械循环支持包括主动脉球囊反搏术（IABP）和体外膜肺氧合（ECMO），这些技术可以通过外部设备辅助心脏泵血。例如，IABP是一种小型装置，可通过导管插入主动脉，提供额外的血流压力。这些机械支持系统能够提供额外的心脏泵血能力，帮助维持重要器官的血液供应。它们可以在等待其他治疗手段生效期间提供临时的支持。当患者的病情严重到无法通过其他方法迅速改善时，机械循环支持可以作为挽救生命的紧急措施。
除了上述专业医疗干预外，患者应保持充足的休息，避免剧烈运动，以减少心脏负担。饮食方面，建议低盐、低脂饮食，同时注意补充足够的水分，以维持身体的正常代谢和血液循环。
2024-08-26 09:15
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心源性休克(cardiogenicshock)是心泵衰竭的极期表现，由于心脏排血功能衰竭，不能维持其最低限度的心输出量，导致血压下降，重要脏器和组织供血严重不足，引起全身性微循环功能障碍，从而出现一系列以缺血、缺氧、代谢障碍及重要脏器损害为特征的病理生理过程。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
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继发性卡尼汀缺乏症。由冠心病（CAD）引起的心肌代谢损害：心绞痛、急性心肌梗塞、心源性休克引起的严重低灌注状态。
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