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5个月宝宝发烧39度反复是肠炎吗
补充说明：5个月宝宝发烧39度反复是肠炎吗
2025-10-10 18:01
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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：肠道疾病、胃十二指肠疾病；治疗小儿发热、咳嗽、气喘、支气管炎、肺炎等呼吸道系统疾病；小儿腹泻、胃肠炎、腹痛、消化不良等消化系统疾病；对小儿营养不良性疾病、贫血等血液系统疾病有深入的研究和治疗经验。
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当5个月大的婴儿反复出现39度高热时，家长需警惕肠炎的可能性，但也要认识到上呼吸道感染、肺炎等疾病同样会引起类似症状。明确病因需要结合其他临床表现和医学检查，不可仅凭发热症状自行判断。
肠炎患儿除发热外常伴有腹泻、呕吐、肠道排气增多等症状，大便性状多呈稀水样或黏液状。由于婴幼儿肠道屏障功能尚未发育完善，病原体易通过肠道黏膜引发全身性炎症反应，导致体温反复升高。确诊需进行大便常规检查和病原学检测。
上呼吸道感染引起的发热通常伴随鼻塞、流涕、咳嗽等卡他症状。婴幼儿呼吸道狭窄，炎症反应更为明显，体温波动较大。医生通过听诊呼吸音、检查咽部充血情况可初步判断，必要时需进行血常规检查辅助诊断。
肺炎患儿在发热同时会出现呼吸频率增快、肺部湿啰音等典型表现。由于婴幼儿胸廓发育不完善，咳嗽反射较弱，呼吸道分泌物不易排出，容易发展为重症肺炎。胸部影像学检查是确诊的重要依据。
其他如泌尿系统感染、败血症等严重感染性疾病也会导致反复高热。建议家长在宝宝发热期间记录体温变化曲线，观察伴随症状，及时就医进行血常规、C反应蛋白等检查，由专业医生通过全面评估来确定病因。
2025-10-10 18:11
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肠炎是细菌、病毒、真菌和寄生虫等引起的胃肠炎、小肠炎和结肠炎。临床表现有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、稀水便或粘液脓血便。部分病人可有发热及里急后重感觉，故亦称感染性腹泻。肠炎按病程长短不同，分为急性和慢性两类。慢性肠炎病程一般在两个月以上，临床常见的有慢性细菌性痢疾、慢性阿米巴痢疾、血吸虫病、非特异性溃疡性结肠炎和限局性肠炎等。肠炎极为普 遍，全世界每年发病约30～50亿人次，尤以发展中国家发病率和病死率为高，特别是儿童。根据世界卫生组织统计，在发展中国家中，感染性腹泻是儿童发病率最高的传染病，病死率约为20%，仅在亚、非、拉地区，每年就要夺去约460万婴幼儿的生命。
