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既有肾阳虚的症状又有肾阴虚的症状怎么办
补充说明：既有肾阳虚的症状又有肾阴虚的症状怎么办
2024-07-08 14:46
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精选回答(1)
任培华 主任医师 广州医科大学附属第一医院 三甲
擅长：肺炎、上呼吸道感染、心律失常、心肌疾病、冠脉疾病、高血压病、呼吸系统肿瘤、窦性心动过缓、窦性心动过速、冠心病、心肌梗死、心绞痛、原发性高血压、间质性肺炎、流感肺炎、感冒、流行性感冒、咽炎、喉炎、肺癌、非小细胞肺癌、小细胞肺癌
提问
既有肾阳虚的症状又有肾阴虚的症状，可以考虑采取中药调理、针灸疗法、生活方式调整等治疗措施。
1.中药调理
针对既有肾阳虚又有肾阴虚的情况，可以考虑使用具有温补肾阳、滋补肾阴双重功效的中药方剂。例如，金匮肾气丸中的附子、肉桂可温补肾阳，熟地黄、山茱萸则能滋补肾阴。中药通过调节阴阳平衡来改善症状，如附子、肉桂等温热药可提升肾阳，而熟地黄、山茱萸等寒凉药则有助于滋养肾阴。适用于肾阴阳两虚导致的腰膝酸软、畏寒怕冷、手脚冰凉等症状明显者。
2.针灸疗法
对于既有肾阳虚又有肾阴虚的情况，可以选择一些特定穴位进行针灸治疗，如关元穴、足三里穴等。这些穴位能够调和肾经气血，达到阴阳双补的效果。针灸通过刺激穴位，调节身体内部的能量流动，从而改善肾阴阳两虚的症状。适用于肾阴阳两虚引起的头晕目眩、耳鸣失眠、性功能减退等症状较轻者。
3.生活方式调整
建议患者保持规律作息，适当运动，如散步、太极拳等，同时注意饮食均衡，多摄入富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鸡蛋、新鲜蔬菜水果等。良好的生活习惯有利于提高身体素质，增强免疫力，辅助缓解肾阴阳两虚的症状。适用于肾阴阳两虚症状轻微且无其他严重疾病的人群。
此外，在治疗过程中，应避免过度劳累和情绪波动，以免加重肾脏负担。同时，定期复查以监测病情变化，及时调整治疗方案也非常重要。
2024-07-08 16:28
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1] 二、肾阳虚证与内分泌功能关系： 最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。 沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。 蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2/T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。 钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRF mRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRF mRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
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就诊科室：中医
