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造成血压低的根本原因是什么
补充说明：造成血压低的根本原因是什么
2024-08-24 23:40
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王洪涛 副主任医师 西安交通大学第二附属医院 三甲
擅长：房颤及室上速等快速性心律失常
提问
造成血压低可能是由体位性低血压、贫血、心脏功能不全等引起的。
1.体位性低血压
体位性低血压是指在改变体位时，由于血液无法迅速调整到下肢，导致血压下降。这种情况可能导致头晕、晕厥等症状，与血压低的情况密切相关。治疗体位性低血压的方法包括缓慢起床、增加盐分摄入、穿着弹力袜等。例如，可以使用弹力袜来帮助提高下肢的血液循环，从而稳定血压。
2.贫血
贫血是指血液中红细胞数量或血红蛋白含量低于正常范围，这会导致血液携氧能力下降，从而引起血压降低。贫血与血压低之间存在因果关系。治疗贫血通常需要补充铁质和维生素B12等营养物质。例如，口服铁剂如硫酸亚铁片可以增加红细胞数量和血红蛋白含量。
3.心脏功能不全
心脏功能不全是指心脏泵血能力下降，导致血液无法充分供应身体各部位，从而引起血压降低。这种情况与心脏泵血能力下降有关。治疗心脏功能不全通常需要使用利尿剂如氢来减轻心脏负担，同时可能需要使用血管紧张素转换酶抑制剂如卡托普利来提高血压。
如果出现持续的低血压症状，建议定期监测血压并记录日常活动中的变化。此外，建议进行血液检查以排除贫血等潜在原因，并进行心电图检查以评估心脏功能。
2024-08-26 09:22
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低血压是指体循环动脉压力低于正常的状态。正常血压的变异范围很大，随年龄、体质。 环境因素的不同而有很大变化。由于高血压在 临床上常常引起。心脑、肾等重要脏器的损害而备受重视，高血压的标准世界卫生组织也有明确规定，但低血压的诊断目前尚无统一标准，一般认为成年人肢动脉血压低于 12/8 kPa(90/60 mmHg)即为低血压。 绝大多数低血压患者(尤其与体质或遗传有关的长期慢性低血压)在临床上并无任何不适，或仅有头晕、困倦、乏力等非特异性症状。 少数(血压急剧下降者)出现以脑供血不足为主 的临床症状，如头晕、眼黑、肢软，甚至可以出现晕厥或休克。
症状起因：一、急性低血压是指患者血压由正常或较高的水平突然而明显下降，临床上常因脑、心、肾等重要脏器缺血出现头晕、眼黑、肢软、冷汗、心悸、少尿等症状，严重者表现为晕厥或休克。有关本部分内容可参阅本书晕厥和休克章节。二、慢性低血压是指血压持续低于正常范围的状态，其中多数与患者体质、年龄或遗传等因素有关，临床称之为体质性低血压;部分患者的低血压发生与体位变化(尤其直立位)有关，称为体位性低血压;而与神经、内分泌、心血管等系统疾病有关的低血压称之为继发性低血压。三、临床常见的慢性低血压病因分类：1、体质性低血压2、体位性低血压(1)特发性体位性低血压(2)仰卧性低血压综合征(3)继发性体位性低血压3、继发性低血压(1)神经系统疾病：脊髓空洞症、多发性硬化症、肌萎缩性侧索硬化症、重症肌无力等(2)内分泌代谢疾病：垂体功能减退症、肾上腺皮质功能减退症、甲状腺功能减退症、糖尿病性神经病变等(3)心血管系统疾病：主动脉瓣或二尖瓣严重狭窄。充血性心力衰竭、缩窄性心包炎、心包积液周厚性梗阻型心肌病、多发性大动脉炎(无脉症)等。(4)慢性消耗性疾病：恶性肿瘤、重症肺结核、吸收不良综合征等(5)血容量不足：腹泻、呕吐、大量脱水、过度利尿、出汗过多、失血过多等(6)医源性：镇静、催眠类药物、扩张血管药物、交感神经(包括神经节)阻滞药物、利尿剂、脱水剂、抗抑郁药物、氯丙臻等(7)其他：如高原性低血压、类癌综合征等
就诊科室：心血管内科、老年科
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1.用于高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病等急性和慢性心功能不全。尤其适用于伴有快速心室率的心房颤动的心功能不全；对于肺源性心脏病、心肌严重缺血、活动性心肌炎及心外因素如严重贫血、甲状腺功能低下及维生素B1缺乏症的心功能不全疗效差。2.用于控制伴有快速心室率的心房颤动、心房扑动患者的心室率及室上性心动过速。
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