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医生回答(1)

高砚西 主治医师 三甲

擅长:耳鼻喉科

提问

【眩晕一天?】出现眩晕1天的情况时,可能是由于生理性原因导致,如体位改变、情绪波动等。此外,还可能与病理性原因有关,如颈椎疾病、脑血管疾病、耳部疾病、心源性疾病等情况。
一、生理性原因
在突然变换体位的时候,比如坐位突然站起或者躺下,都有可能出现短暂的头晕目眩的感觉,属于正常的生理现象,在适当休息后即可缓解。
二、病理性原因
1.颈椎疾病:常见于椎动脉型颈椎病和神经根型颈椎病,由于压迫了椎动脉或神经根,从而引起大脑供血不足而发生眩晕,一般还会伴有颈部疼痛不适等症状。可以遵医嘱使用颈复康颗粒治疗,并注意颈部热敷,避免长时间低头工作。
2.脑血管疾病:如果既往有高血压、糖尿病等基础疾病的患者,需要警惕脑梗死的发生。此时可做头部CT检查明确诊断,确诊为脑梗塞以后,需及时住院输注依达拉奉注射液保护神经元,配合丹参川芎嗪注射液改善循环,以及注射用阿替普酶进行溶栓治疗。
3.耳部疾病:常见的就是良性阵发性位置性眩晕,又称为耳石症,当头部运动到某一特定的位置时候,就会诱发严重的眩晕症状,通常持续时间较短,大多可在5分钟内自行好转。若不能自行好转,则建议手法复位,对于个别顽固病例还可以通过机器复位。
4.心源性疾病:例如冠心病、不稳定型心绞痛发作的时候,也会出现上述情况,还可伴随濒死感。建议立即监测血压、心率,积极化验心肌酶谱及心脏彩超,必要时给予硝酸甘油含服扩张冠状动脉。
除以上相对常见原因外,还有其他的可能性疾病,比如低血糖、贫血等。如果长期反复存在这一情况,建议前往医院的神经内科就诊,再根据具体病因进行针对性治疗。

2023-12-05 17:36

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疾病百科

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椎动脉型颈椎病 (上行性颈椎病)

椎动脉型颈椎病较之脊髓型颈椎病略为多见,因其中大多系由于椎节不稳所致,易经非手术疗法治愈或好转,故住院及需手术者较少。本型主要引起头痛症状,故又称之为上行性颈椎病,并易与多种引起头痛的疾患相混淆,在椎动脉影像学检查前常难以确诊。因此,其诊断问题常成为各有关科室之间容易引起争议的问题。颈椎病包括:颈型颈椎病、神经根型颈椎病、脊髓型颈椎病、椎动脉型颈椎病、交感神经型颈椎病、食管压迫型颈椎病。

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