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「促红细胞生成素高是白血病吗？」
补充说明：「促红细胞生成素高是白血病吗？」
a******W 2024-03-07 09:45
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医生回答(1)
戴陵甲 主治医师 三甲
擅长：全科
提问
「促红细胞生成素高是白血病吗？」促红细胞生成素即EPO，其升高不一定就是白血病。促红细胞生成素是由肾脏产生的一种调节骨髓造血功能的激素，当机体缺氧时可刺激肾上腺皮质球状带合成和分泌促红细胞生成素，使骨髓中的网织红细胞进入外周血，在氧气的作用下进行携氧，以维持人体正常的组织代谢。若出现促红细胞生成素升高的情况，建议及时到医院就诊，并完善相关检查明确诊断。
1.不是：如果患者既往有慢性一氧化碳中毒史、严重贫血等导致长期缺氧的情况，或者存在内分泌系统疾病，如甲状腺功能减退症、肢端肥大症等，均可引起促红细胞生成素水平升高。此外，部分肿瘤也会表现为促红细胞生成素水平偏高，常见于肝癌、肺癌、前列腺癌等。此时需要积极治疗原发性疾病，待病情稳定后，促红细胞生成素水平通常会恢复正常。
2.是：若经确诊为白血病，由于机体内环境紊乱以及免疫抑制作用，常会引起促红细胞生成素明显增高。除白血病以外，其他恶性肿瘤发生广泛转移或晚期阶段，以及应用化疗药物期间，均可能导致促红细胞生成素水平异常。另外，心肌梗死、肺栓塞、脑卒中等急危重症也可诱发促红细胞生成素水平上升。针对以上原因引起的促红细胞生成素升高，需在医生指导下采取相应措施处理，如对于白血病患者应尽早给予靶向药物及放疗、化疗等综合治疗。
临床引发促红细胞生成素水平增高的因素较多，因此不能仅凭这一指标判断是否患有白血病或其他疾病。若发现促红细胞生成素水平异常，应及时就医进一步完善相关检查并查明病因，然后根据不同病因选择相应的治疗方法。
2024-03-07 09:45
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1847年德国病理学家鲁道夫魏尔啸首次识别了白血病。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞(stem cell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球，妨害骨髓的其他工作，这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。
