首页> 内科> 肾内科> 儿童肾病综合征血压高怎么办

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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儿童肾病综合征血压高可以通过利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂、β受体阻滞剂、钙通道阻滞剂、糖皮质激素治疗等方法进行处理。
1.利尿剂
利尿剂通过促进钠离子排泄来减少体内液体积聚,从而降低血压。常用药物包括、氢等。利尿剂适用于水肿明显的患者,可迅速缓解症状。
2.血管紧张素转换酶抑制剂
血管紧张素转换酶抑制剂可以扩张血管,降低血压。其机制是通过抑制血管紧张素转化酶,阻止AngⅡ形成,降低外周阻力,增加血流量。此药可用于轻度至中度高血压及伴有慢性心力衰竭者。
3.β受体阻滞剂
β受体阻滞剂能减慢心率,减弱心脏收缩力,降低血压。其作用机制为竞争性地阻断去甲肾上腺素对β-肾上腺素受体的作用。该类药物适合用于快速型的心律失常以及心绞痛的预防。
4.钙通道阻滞剂
钙通道阻滞剂通过阻断细胞膜上的钙通道,使细胞内钙浓度降低,平滑肌细胞松弛,外周血管扩张,血压下降。主要用于原发性高血压、变异型心绞痛等疾病。
5.糖皮质激素治疗
糖皮质激素具有抗炎、免疫调节作用,能减轻肾脏炎症反应,改善蛋白尿和水肿等症状。主要通过口服给药,如或甲泼尼龙。对于活动性病变为主的肾病综合征患者,尤其是伴有显著蛋白尿时较为适用。
在儿童肾病综合征伴随血压升高的情况下,应密切监测血压,并遵循医嘱调整饮食,限制盐分摄入,以控制血压。同时,定期复查,及时发现病情变化,有利于疾病的管理。

2025-09-02 10:48

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肾病综合征 (肾病变综合征,肾综,肾水,肾病)

肾病综合征(nephroticsyndrome,NS)简称肾综,是指由多种病因引起的,以肾小球基膜通透性增加伴肾小球滤过率降低等肾小球病变为主的一组综合征。临床具有四大特点:①大量蛋白尿,超过3.5g/d,可有脂质尿;②低白蛋白血症,血清白蛋白小于30g/L;③高脂血症;④水肿。根据不同病因和病理将本征分为3类:即原发性肾病综合征、先天性肾病综合征、继发性肾病综合征。

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