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韩湘雅 主治医师 三甲

擅长:全科

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「骨髓瘤验血哪个指标高?」临床上可以通过检测M蛋白、β2微球蛋白、乳酸脱氢酶、红细胞沉降率等指标来辅助诊断骨髓瘤。此外,肾功能不全、贫血、钙磷代谢紊乱、感染、淀粉样变性也是常见的伴随症状。
一、常见伴随症状的实验室检查结果
1.M蛋白:是单克隆免疫球蛋白的简称,正常人血液中无或有微量M蛋白存在,而骨髓瘤患者会出现大量M蛋白,因此测定M蛋白含量有助于确诊。
2.β2微球蛋白:是一种小分子溶组织因子,在正常情况下由肾脏过滤排出体外,当患有骨髓瘤时,可导致其在血液中的浓度升高。
3.乳酸脱氢酶:该指标主要反映肝脏及其它器官的功能状态,如果出现异常增高,则提示可能累及肝细胞,引起肝功能损伤。
4.红细胞沉降率:即血沉,是指红细胞在一定条件下的沉降速率,通常男性正常值为0-15mm/h,女性正常值为0-20mm/h。若患者的数值高于正常范围上限,则说明体内可能存在炎症反应或其他病理改变。
二、伴随症状的其他实验室检查
1.肾功能不全:由于M蛋白会在体内产生免疫介导性肾损害,所以多数患者会出现尿潜血阳性、肌酐升高等情况。
2.贫血:主要是因为肿瘤细胞会抑制骨髓造血,从而造成红细胞减少,引发缺铁性贫血的情况。
3.钙磷代谢紊乱:部分患者可能会因继发性甲状旁腺激素水平升高而导致高钙血症,还有少数患者会出现低钙血症的情况。
4.感染:常表现为发热、白细胞计数下降等情况,严重者还会并发真菌感染。
5.淀粉样变性:指淀粉样物质沉积于脏器或组织,以肝脏最为多见,其次为心脏和肾脏。
除了上述情况以外,还可能出现血糖升高的情况。综上所述,并非所有骨髓瘤患者验血后都会出现某一个具体指标的变化,建议及时完善相关检查并进行鉴别诊断,以免延误病情。

2024-03-07 09:43

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肾功能不全 (慢性肾功能衰竭,慢性肾衰,肾衰)

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