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红细胞分布宽度sd偏高怎么回事
补充说明:红细胞分布宽度sd偏高怎么回事
a******W 2024-11-04 14:24
缺铁性贫血 巨幼细胞性贫血 骨髓增生异常综合征 再生障碍性贫血 骨髓纤维化
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精选回答(1)
红细胞分布宽度sd偏高可能是缺铁性贫血、巨幼细胞性贫血、骨髓增生异常综合征、再生障碍性贫血、骨髓纤维化等疾病引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.缺铁性贫血
缺铁性贫血是由于体内铁元素缺乏导致血红蛋白合成不足而引起的贫血。红细胞分布宽度SD反映的是红细胞体积大小的离散程度,缺铁性贫血时会出现小细胞低色素性贫血,因此会导致红细胞分布宽度SD偏高。患者可以遵医嘱使用硫酸亚铁片、富马酸亚铁片等药物进行补铁治疗。
2.巨幼细胞性贫血
巨幼细胞性贫血由维生素B12和/或叶酸缺乏引起DNA合成障碍,影响红细胞发育成熟。这使得红细胞体积增大,进而导致红细胞分布宽度SD值增高。补充造血原料如口服叶酸片、维生素B12片可纠正巨幼细胞性贫血。
3.骨髓增生异常综合征
骨髓增生异常综合征是一组异质性克隆性疾病,其特点是髓系细胞分化异常,无法成熟为功能性细胞。这会影响红细胞的正常形态和功能,造成红细胞体积大小不一,从而出现红细胞分布宽度SD偏高的现象。患者可在医生指导下使用环磷酰胺注射液、甲泼尼龙注射液等药物进行化疗。
4.再生障碍性贫血
再生障碍性贫血是由多种原因导致骨髓造血干细胞减少的一组获得性造血衰竭症候群。此时外周血液中幼稚细胞减少,成熟的红细胞数量也减少,但未成熟的红细胞比例增加,导致红细胞体积大小差异较大,所以会出现红细胞分布宽度SD偏高的表现。患者需要接受免疫抑制治疗,例如遵照医生处方服用环孢素软胶囊、他克莫司胶囊等免疫调节剂。
5.骨髓纤维化
骨髓纤维化是一种以骨髓组织中胶原纤维过度沉积为主要特征的慢性骨髓增殖性疾病,当骨髓纤维化进展到晚期时,会引起全血细胞减少,包括红细胞。这些异常的红细胞可能会导致红细胞分布宽度SD偏高。针对骨髓纤维化的治疗通常包括应用JAK激酶抑制剂,如芦可替尼片、达沙替尼片等靶向药物来控制病情发展。
建议定期监测血常规和铁代谢指标,同时注意均衡饮食,保证足够的铁摄入量。必要时,应咨询医生是否需要进一步行骨髓活检等检查,以排除其他潜在的血液系统疾病。
2024-11-04 14:24
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缺铁性贫血(irondeficiencyanemia, IDA)是由于体内缺少铁质而影响血红蛋白合成所引起的一种常见贫血。在红细胞的产生受到限制之前,体内的铁贮存已耗尽,此时称为缺铁。这种贫血特点是骨髓、肝、脾及其他组织中缺乏可染色铁,血清铁浓度和血清转铁蛋白饱和度均降低。典型病例贫血是属于小细胞低色素型。本病是贫血中常见类型,普遍存在于世界各地。缺铁性贫血的原因:一是铁的需要量增加而摄入不足,二是铁的吸收不良,三是失血过多等,均会影响血红蛋白和红细胞生存而发生贫血。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
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1.急慢性白血病,对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好,作用快,但缓解期短;2.后天性溶血性贫血,特发性血小板减少性紫癜,系统性红斑狼疮;3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎(与自体免疫有关的肝炎)、原发性胆汁性肝硬变;4.甲状腺机能亢进,重症肌无力;5.其他:慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎,增殖性肾炎,Wegener氏肉芽肿等。
重组人粒细胞刺激因子注射液
癌症化疗等原因导致中性粒细胞减少症;促进骨髓移植后的中性粒细胞数升高;再生障碍性贫血所致中性粒细胞减少;骨髓增生异常综合征伴中性粒细胞减少症,先天性、特发性、周期性中性粒细胞减少症。
甘露聚糖肽口服溶液
用于免疫功能低下、反复呼吸道感染、白细胞减少症和再生障碍性贫血及肿瘤的辅助治疗,减轻放、化疗对造血系统的不良反应和胃肠道反应