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老年人手上有淤青是怎么回事
补充说明：老年人手上有淤青是怎么回事
a******W 2024-01-24 12:00
淤青 维生素C缺乏 凝血功能障碍 血小板减少性紫癜 过敏性紫癜
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
老年人手上有淤青可能是由维生素C缺乏、凝血功能障碍、血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、药物副作用等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.维生素C缺乏
维生素C是合成胶原蛋白所必需的物质，当人体缺乏时会导致毛细血管通透性增加，从而引起皮下出血。可通过口服维生素C补充剂进行治疗，如维生素C片、维生素C咀嚼片等。
2.凝血功能障碍
凝血功能障碍是指血液凝固过程中的任何一步出现异常，导致止血功能受损。这可能导致轻微创伤后长时间出血，包括皮肤瘀斑和瘀伤。可以遵医嘱使用注射用血凝酶、注射用维生素K1等药物进行治疗。
3.血小板减少性紫癜
血小板减少性紫癜是一种获得性免疫介导的血小板破坏增多的疾病，由于血小板数量不足，无法有效地修复受损的血管壁，因此容易形成淤青。患者可到医院就诊，在医生指导下通过静脉注射铁蛋白聚积以提高血小板计数，例如去甲肾上腺素、肾上腺素等。
4.过敏性紫癜
过敏性紫癜是由食物或药物引起的I型变态反应，导致毛细血管脆性和通透性增高，引起皮肤黏膜下出血。患者可在医生指导下服用抗组胺药缓解症状，比如盐酸苯海拉明片、马来酸氯苯那敏片等。
5.药物副作用
某些药物可能会干扰正常的凝血过程，导致出血倾向，表现为淤青。停用可能引起出血的药物可能是解决此问题的关键步骤之一，如果需要继续用药，则应咨询医生是否可以更换其他替代品。
针对老年人出现淤青的情况，建议定期监测血小板计数以及出凝血时间，以评估是否存在潜在的凝血功能障碍。同时，注意观察是否有伴随症状，如疼痛、发热等，并保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重出血风险。
2024-04-03 09:46
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血小板减少性紫癜(thrombocytopenic purpura)系血小板减少引起的皮肤黏膜出现瘀点、瘀斑或内脏出血。分为原发性或特发性血小板减少性紫癜;继发性或症状性血小板减少性紫癜。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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