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经常流鼻血，检查凝血四项和常规血正常
补充说明：经常流鼻血，检查凝血四项和常规血正常
2023-08-07 16:03
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韩虹 主任医师 广东省人民医院 三甲
擅长：过敏性鼻炎的脱敏治疗，对于鼻炎、鼻窦炎、鼻息肉及慢性中耳炎、声带鼻肉、小结等疾病有较丰富经验。
提问
经常流鼻血，检查凝血四项和常规血正常，可能与不良的生活习惯、环境因素、鼻中隔偏曲、鼻炎、白血病等原因有关，可以根据引起的原因进行针对性的处理。
1、不良的生活习惯
如果个人长期不良的生活习惯，经常用手抠鼻子，可能会导致鼻腔黏膜破裂，从而引发经常流鼻血的现象。但是检查凝血四项和常规血都正常，可能与检查前熬夜、饮食不当等原因有关，可以适当调整个人生活习惯，避免熬夜，多吃一些清淡易消化的食物进行改善。
2、环境因素
如果个人长期处于高温环境下或者是经常受到粉尘刺激，可能会导致鼻腔黏膜干燥，从而引发经常流鼻血的症状，但是检查凝血四项和常规血都正常。可以保持良好的居住环境，适当开窗通风，也可以使用加湿器进行改善。
3、鼻中隔偏曲
如果受到家族遗传因素影响或个人鼻腔发育异常，可能会出现鼻中隔偏曲，从而导致鼻腔黏膜破损，引发经常流鼻血的症状，但是检查凝血四项和常规血都正常。可以在医生的指导下使用盐酸羟甲唑啉滴鼻液、盐酸麻黄碱滴鼻液等药物进行治疗。如果病情比较严重，也可以通过鼻中隔偏曲矫正术或鼻中隔黏膜下切除术等方式进行治疗。
4、鼻炎
患有鼻炎的患者，可能会导致鼻腔黏膜充血、水肿，如果得不到及时有效治疗，可能会导致鼻腔黏膜破裂，引发经常流鼻血的现象，但是检查凝血四项和常规血都正常。可以在医生的指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂、布鼻喷雾剂等药物进行治疗。也可以通过鼻腔冲洗的方式进行改善。
5、白血病
患有白血病的患者，由于血小板减少，可能会导致凝血功能障碍，从而出现经常流鼻血的情况，但是检查凝血四项和常规血都正常。可以在医生指导下使用注射用环磷腺苷、注射用阿糖胞苷等药物进行治疗。如果病情比较严重，也可以通过造血干细胞移植的方式进行治疗。
建议患者及时就医，明确具体病因后进行对症治疗。
2023-08-08 20:12
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鼻中隔偏曲（deviationofnasalseptum）是指鼻中隔偏离中线且引起临床症状的一种鼻内畸型。事实上大多数人的鼻中隔都有程度不同的偏曲，但是否引起鼻部症状，常取决于下列因素：①偏曲的程度和形式，如有的呈明显局部突起，该部正处于鼻瓣区；②鼻甲骨气化程度；③梨状孔外侧缘骨质或鼻瓣区软骨有否畸形等。
多发人群：有鼻外伤史，儿童期患腺样体肥大，有家族史、鼻息肉、肿瘤患者
典型症状： 鼻塞及反射性头痛 头痛 鼻塞 鼻中隔向一侧或两则弯曲 鼻衄
临床检查： 鼻塞及反射性头痛 头痛 鼻塞 鼻中隔向一侧或两则弯曲 鼻衄
治疗费用：市三甲医院约（5000-10000元）
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用于缓解过敏性鼻炎有关的症状，如喷嚏、流涕、鼻痒、鼻塞（鼻塞是耳鼻咽喉科常见的症状之一，最常见的原因包括鼻炎，鼻中隔偏曲，鼻息肉，鼻窦炎等。理论上来说，鼻塞都可以通过不同的治疗方法进行解决。）以及眼部痒及烧灼感。口服药物后，鼻和眼部症状及体征得以迅速缓解。亦适用于缓解慢性荨麻疹、瘙痒性皮肤病及其他过敏性皮肤病的症状及体征。
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