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水泡样胎块一定是葡萄胎吗
补充说明：水泡样胎块一定是葡萄胎吗
2024-09-21 17:32
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汤栩文 主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：从事妇产科临床工作20多年。擅长：妊娠合并内分泌疾病，熟练掌握双胎妊娠、胎位异常、疤痕子宫、胎盘异常等困难剖宫产手术。
提问
水泡样胎块不一定是葡萄胎。
水泡样胎块是指在胎盘绒毛膜上出现的大小不一的水泡状结构，虽然与葡萄胎的病理特征相似，但并不能单凭此特征就确诊为葡萄胎。确诊葡萄胎需要结合其他临床表现和实验室检查，如HCG水平的异常升高和超声检查中发现的无回声区。因此，如果发现水泡样胎块，应进一步进行详细的检查和评估，以确定是否存在葡萄胎或其他妊娠并发症。
2024-09-21 18:23
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所谓葡萄胎，是组成胎盘的绒毛发生水肿变性，形成很多大小不等的水泡，好像串串的葡萄。葡萄胎的发生率约占妊娠总数的千分之一，最常发生在40岁以后妊娠的妇女，尤其是更年期妇女葡萄胎(hydatidiform mole)为绒毛基质微血管消失，从而绒毛基质积液，形成大小不等泡，形似葡萄。有完全性部分性之分，大多数为完全性葡萄胎。临床诊断葡萄胎皆系指完全性葡萄胎而言;部分葡萄胎伴有胎盘组织或/及胎儿者，则冠以部分性葡萄胎。在自然流产的组织中发现40%病人有一定的水泡样变性，但不诊断为葡萄胎。
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1.各型急性白血病，特别是急性淋巴细胞白血病、恶性淋巴瘤、非何杰金氏淋巴瘤和簟样肉芽肿、多发性骨髓病；2.头颈部癌、肺癌、各种软组织肉瘤、银屑病；3.乳腺癌、卵巢癌、宫颈癌、恶性葡萄胎、绒毛膜上皮癌、睾丸癌。
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