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【小细胞肺癌二线化疗方案？】
补充说明：【小细胞肺癌二线化疗方案？】
a******W 2024-01-25 11:03
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医生回答(1)
盛顺恒 主治医师 三甲
擅长：全科
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【小细胞肺癌二线化疗方案？】小细胞肺癌是肺癌的一种常见类型，约占全部肺癌的15%-20%，对放疗和化疗较敏感。通常情况下，小细胞肺癌患者在进行一线治疗后，如果病情没有得到缓解或复发，则可以采取小细胞肺癌二线化疗方案，常用的药物包括依托泊苷联合铂类、依托泊昔联合环磷酰胺等。
一、单药化疗
1.依托泊苷：是一种抗肿瘤药物，在临床上主要用于小细胞肺癌、恶性淋巴瘤以及神经母细胞瘤的化疗用药，也可以用于某些妇科癌及黑色素瘤的化疗用药。但需要注意的是，由于该药物可能会引起恶心呕吐、脱发、白细胞下降、血小板减少等不良反应，所以孕妇及哺乳期妇女应禁用此药。
2.铂类：如顺铂、卡铂等，这些药物属于二膦酸盐类抗癌药，具有抗癌谱广、疗效好等特点，对于多种癌症均有一定的抑制作用。但由于其毒副作用较大，所以在使用时需要严格掌握剂量，并且要根据患者的耐受情况来调整用量。
3.伊立替康：这是一种常见的抗肿瘤药物，常用于治疗转移性结直肠癌、表皮生长因子受体基因突变阴性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌。但在应用过程中也有可能会出现一些不良反应，比如中性粒细胞减少、贫血、恶心呕吐等，因此在用药期间需密切监测血液系统的变化。
4.吉西他滨：这是一种常用的抗肿瘤药物，可用于治疗小细胞肺癌、乳腺癌、肝癌等多种癌症。但是这种药物容易出现骨髓抑制、胃肠道反应以及免疫功能损害等不良反应，所以患有严重的心脏病、肝脏疾病以及肾脏疾病的患者应慎用此药。
二、联合化疗
1.依托泊昔联合铂类：常用有依托泊昔联合顺铂、依托泊昔联合卡铂等，这两种药物联合使用可有效提高小细胞肺癌患者的生存率，降低复发率。
2.依托泊昔联合环磷酰胺：这是目前临床较为常用的小细胞肺癌二线化疗方案之一，而且这种联合方案不仅适用于小细胞肺癌，也可用于其他类型的肺癌。
除了以上几种药物外，紫杉醇也是常用的一线和二线化疗药物，其中以紫杉醇联合顺铂为标准的一线化疗方案，而紫杉醇联合卡铂则是标准的二线化疗方案。建议小细胞肺癌患者及时到医院就诊，完善相关检查明确分期并遵医嘱选择合适的化疗方案，从而尽可能延长生命时间。
2024-01-25 11:03
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小细胞肺癌（SmallCellLungCancer，SCLC）约占肺癌的20%，恶性程度高，倍增时间短，转移早而广泛，对化疗、放疗敏感，初治缓解率高，但极易发生继发性耐药，容易复发，治疗以全身化疗为主。
