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医生回答(1)

吴秋 主治医师 三甲

擅长:耳鼻喉科

提问

刷牙时出血可能是牙龈炎、牙周炎、维生素C缺乏症、凝血功能障碍、系统性红斑狼疮等疾病的表现。这些疾病可能导致牙龈脆弱,易出血。建议及时就医,进行相关检查以确定具体原因,并接受相应治疗。
1.牙龈炎
由于细菌感染导致牙龈组织发炎,炎症反应引起毛细血管扩张和通透性增加,从而出现刷牙时出血的现象。患者可在医生指导下使用复方氯己定含漱液、复方硼砂含漱液等药物进行治疗。
2.牙周炎
牙周炎是发生在牙周支持组织的慢性炎症,由于长期存在牙菌斑或者牙石刺激,导致局部软硬组织发生炎症。炎症因子可使牙龈组织变得脆弱,易受损伤而出血。患者可以遵医嘱用过氧化氢溶液冲洗患处,然后涂布碘甘油以促进愈合。
3.维生素C缺乏症
维生素C缺乏可能影响胶原蛋白合成,导致牙龈毛细血管脆性增加,在轻微机械刺激下容易破裂出血。补充维生素C制剂如维生素C片、维生素C咀嚼片等,能改善病情。
4.凝血功能障碍
凝血功能障碍可能导致血液凝固能力降低,当刷牙时牙龈受到摩擦或损伤,微小的血管破裂后不易止血而持续出血。针对凝血功能异常的原因进行针对性处理,例如血友病患者需要输注凝血因子替代疗法;如果是遗传性凝血因子缺乏,则需基因活化剂进行治疗。
5.系统性红斑狼疮
系统性红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,患者的免疫系统错误地攻击自身的健康细胞,包括口腔内的黏膜细胞。这会导致牙龈组织变得脆弱和易出血。对于系统性红斑狼疮引起的牙龈出血,通常采用激素类药物进行治疗,如、甲泼尼龙等。
建议定期进行口腔卫生维护,包括定期洗牙和使用牙线,以减少牙龈炎的发生风险。同时,注意均衡饮食,适量摄入富含维生素C的食物,如柑橘类水果和绿叶蔬菜,有助于维持正常的凝血功能。

2024-02-15 19:04

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