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乌凇 主治医师 三甲

擅长:全科

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「白血病除了白细胞高还有什么指数高?」白血病患者检查可见白细胞增高、红细胞或血小板减少等。白细胞是骨髓造血组织产生的,当体内有肿瘤细胞时也可导致白细胞增多,如急性单核细胞性白血病。白细胞的种类较多,包括中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和淋巴细胞四种类型。
一、白细胞升高
1.中性粒细胞:可表现为中性粒细胞比例增加及绝对值增高,部分患者还可出现幼稚中性粒细胞(胞浆中有空泡且有核膜增厚)。
2.嗜酸性粒细胞:一般情况下为正常或者偏低,如果明显高于5%,则考虑为嗜酸性粒细胞增多症。
3.嗜碱性粒细胞:通常情况下在血液中的数量较少,在0-1%之间,若大于1%-6%提示为嗜碱性粒细胞增多。
4.淋巴细胞:一般情况下数值小于4%,但感染、免疫系统疾病、应用药物等情况可以使淋巴细胞数值升高至10%-15%甚至更高。
二、其他指标下降
1.红细胞:主要与贫血有关,由于白血病患者的造血功能受抑制,因此除少数早期者外大多存在不同程度的正色素正细胞性贫血,以缺铁性贫血最常见,也有MDS样改变或再生障碍危象,严重者呈纯红再障或进行性加重的全血细胞减少。
2.血小板:多数患者血小板降低较轻,仅约1/3达到重型血小板减少的程度,亦可因广泛出血而无明显的血小板减少症状。
此外,还有可能出现网织红细胞、血小板衍生生长因子以及凝血功能异常等指标的变化。对于明确诊断白血病的患者应及时就诊于专业医生,并遵医嘱采取针对性治疗,如放疗、化疗、靶向治疗、干细胞移植等方式综合治疗。

2024-03-07 09:44

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白血病 (血癌)

1847年德国病理学家鲁道夫魏尔啸首次识别了白血病。白血病的病源是由于细胞内脱氧核糖核酸的变异形成的骨髓中造血组织的不正常工作。骨髓中的干细胞(stem cell)每天可以制造成千上万的红血球和白血球。白血病病人过分生产不成熟的白血球,妨害骨髓的其他工作,这使得骨髓生产其它血细胞的功能降低。白血病可以扩散到淋巴结、脾、肝、中枢神经系统和其它器官。

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