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杨彬 副主任医师 华中科技大学同济医学院附属协和医院 三甲

擅长:擅长治疗冠心病、高血压、心律失常、心衰、糖尿病、脑血管意外、肺部感染、支气管炎、痛风、骨质疏松等疾病

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依托红霉素作为大环内酯类抗生素,在临床上主要用于治疗敏感菌引起的感染。它通过抑制细菌蛋白质合成发挥抗菌作用,尤其适用于对青霉素过敏的患者。该药物在呼吸道、皮肤软组织等感染治疗中具有明确疗效。
依托红霉素是红霉素的酯化衍生物,其化学结构经过修饰,增加了十二烷基硫酸盐基团。这一改变提升了药物的稳定性和生物利用度,使其在胃酸环境中不易分解,口服后能够较好地被肠道吸收。药物进入体内后可广泛分布到多种组织和体液中,从而在感染部位达到有效浓度。
在抗菌谱方面,依托红霉素对革兰氏阳性球菌如链球菌、葡萄球菌等有良好活性,同时对部分革兰氏阴性菌及非典型病原体如支原体、衣原体也具有一定抑制作用。这使得它在治疗咽炎、扁桃体炎、支气管炎等呼吸道感染时成为常用选择。对于皮肤及软组织感染,该药物也能发挥治疗作用。
药代动力学特性显示,依托红霉素组织穿透性较好,能在肺组织、皮肤等部位维持有效药物浓度。虽然其半衰期相对较短,需要每日多次服药,但稳定的血药浓度有助于保证疗效。药物主要经肝脏代谢,通过胆汁排泄,用药时需关注肝功能情况。
使用依托红霉素可能出现胃肠道反应,如恶心、腹部不适等症状。少数患者会出现皮疹等过敏反应。用药期间应避免与特定药物联合使用,以防相互作用。肝功能不全者需谨慎使用,治疗期间建议监测相关指标。
该药物在儿童用药方面需特别注意剂型选择,常用颗粒剂等便于服用的形式。对于特定感染,医生会根据病原菌敏感性及患者具体情况决定是否采用依托红霉素治疗。

2025-09-25 15:09

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过敏

对某些物质(如细菌、花粉、食物或药物)、境遇(如精神、情绪激动或曝露阳光)或物理状况(如受冷)所产生的超常的或病理的反应,当人体抵抗抗原侵入功能过强时,在过敏原的刺激下就会发生过敏反应。

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