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【耳朵闷堵？】
补充说明：【耳朵闷堵？】
a******W 2023-12-05 17:34
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医生回答(1)
【耳朵闷堵？】耳朵闷堵在临床上通常被称为耳内堵塞感或封闭感。引起该症状的常见原因包括耵聍栓塞、分泌性中耳炎、化脓性中耳炎、突发性耳聋等耳部疾病以及鼻窦炎、颅脑病变等非耳部疾病。
一、耳部疾病
1.耵聍栓塞：外耳道皮肤中的耵聍腺分泌出大量耵聍后堆积在外耳道深部，可形成坚硬团块状物即为耵聍栓塞，此时患者会出现明显的听力下降和耳内堵塞感，并且可能出现较为明显的疼痛症状。对于婴幼儿及儿童可因取出耵聍时出现哭闹不止的情况而加重耳痛的程度，一般需要由医生使用医用生理盐水进行耳道冲洗，将耵聍栓塞冲出即可逐渐缓解耳内的堵塞感。
2.分泌性中耳炎：炎症刺激中耳鼓室黏膜导致其渗出大量的浆液性物质之后，也可因为黏稠度增加而造成堵塞感。主要治疗方法是使用欧龙马滴剂或者口服头孢克肟胶囊抗感染治疗，同时配合桉柠蒎肠溶软胶囊促进耳道内分泌物排出。
3.化脓性中耳炎：细菌侵入中耳道并引发急性感染之后可导致局部出现明显红肿、疼痛、溃破、流脓等症状，若长期不愈还可发展成慢性化脓性中耳炎。检查发现鼓膜穿孔之后可进一步明确诊断，确诊后可在医生指导下使用氧氟沙星滴耳液进行耳浴治疗，必要时需行乳突切开术清理病灶。
4.突发性耳聋：指突然发生的原因不明的感音神经性听力损失，可单耳或双耳同时发病，伴耳鸣、耳闷、头晕等症状。一旦确诊建议遵医嘱尽早采取糖皮质激素类药物如磷酸钠注射液静脉输注治疗，如果效果不佳则考虑通过手术方式改善听觉功能。
二、非耳部疾病
1.鼻窦炎：患有上呼吸道感染性疾病如感冒、咽炎等之后，如果没有及时接受正规治疗病情进一步加重之后就可能累及到相邻的鼻腔、鼻窦等部位，进而诱发相关疾病。检查发现患处有较多黄色脓性分泌物并且伴随头痛、头晕、耳闷、耳痛等症状，则可初步判断为与上述疾病有关。需要遵医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾片、罗红霉素分散片等抗生素类药物进行消炎抗菌治疗，同时还应联合使用欧龙马滴剂通窍促排。
2.颅脑病变：当机体免疫力低下时各种致病菌可通过血-脑屏障进入中枢神经系统诱发颅脑感染，从而对耳蜗神经产生损害。检查发现颅内压增高、脑脊液混浊等异常表现后则可确诊，确诊后可遵医嘱应用注射用头孢曲松钠、注射用头孢呋辛钠等药物进行抗感染治疗。
日常生活中要注意保持外耳道清洁干燥，避免过度掏挖耳朵，洗澡、洗头时要尽量使耳朵避开污水浸泡。
2023-12-05 17:34
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外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺，分泌淡黄色粘稠液体，称耵聍。有的耵聍状如粘液，俗称“油耳”。正常情况下耵聍可借咀嚼、张口等下颌运动以薄片形式自行排出。若耵聍逐渐凝聚成团，阻塞外耳道，称耵聍栓塞（impacted cerumen）。
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病毒或细菌引起的呼吸道感染．单纯性唇疱疹；细菌性皮肤感染；因放射或细胞抑制剂治疗而引起的白细胞减少症；辅助抗生素治疗严重的细菌感染，如：支气管炎、咽峡炎、咽炎，中耳炎、鼻窦炎。
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