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牙髓坏死如何治
补充说明：牙髓坏死如何治
2024-08-19 12:22
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李勉香 主治医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲
擅长：儿童牙体牙髓疾病及根尖周病变的预防与诊治；儿童牙外伤的诊疗以及儿童早期咬合诱导等。
提问
牙髓坏死可采取根管治疗、开髓引流、根管预备等措施进行治疗。
1.根管治疗
根管治疗通常包括去除感染的牙髓组织、清理根管并填充根管。例如，在局部麻醉下打开牙齿，使用器械清除坏死的牙髓组织。此方法通过彻底清除感染源来防止感染扩散至周围组织，同时提供一个无菌环境以促进愈合。适用于因各种原因导致的牙髓坏死，如龋齿、外伤等，以及已经发生过一次以上根管治疗失败的情况。
2.开髓引流
开髓引流是通过切开牙齿表面，让压力得到释放的过程。例如，医生可能会用钻头在牙齿上打一个小洞，然后用镊子将坏死的牙髓组织取出。这个过程可以减轻疼痛和不适感，因为坏死的牙髓组织会压迫周围的神经，引起剧烈的疼痛。当患者有急性牙髓炎或牙周脓肿时，开髓引流可以帮助缓解症状，为后续治疗做准备。
3.根管预备
根管预备是指使用特定工具扩大和清洁根管内部的过程。例如，可能需要使用高速手机和特殊的钻头来去除坏死的牙髓组织和感染物质。这个步骤是为了确保根管内没有残留物，以便后续的充填材料能够紧密贴合根管壁，达到良好的封闭效果。根管预备通常是在根管治疗的第一阶段完成，旨在为后续的根管充填做好准备。
在治疗过程中，应遵循医嘱，保持口腔卫生，避免食用过硬或粘性食物，以免影响恢复进程。定期复查也非常重要，以监测治疗效果并及时发现并处理任何并发症。
2024-08-19 13:37
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龋病是一种由口腔中多种因素复合作用所导致的牙齿硬组织进行性病损，表现为无机质的脱矿和有机质的分解，随着病程的发展而有一色泽变化到形成实质性病损的演变过程。其特点是发病率高，分布广。一般平均龋患率可在50%左右，是口腔主要的常见病，也是人类最普遍的疾病之一，世界卫生组织已将其与癌肿和心血管疾病并列为人类三大重点防治疾病。
