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腿部牛皮癣有哪些药物
补充说明：腿部牛皮癣有哪些药物
a******W 2023-12-12 16:38
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医生回答(1)
腿部出现牛皮癣时，可使用的外用药物包括维A酸类、糖皮质激素以及钙调磷酸酶抑制剂等。此外，还可使用卡泊三醇软膏或擦剂等维生素D3衍生物治疗，对于症状严重者也可考虑口服药物治疗。
一、外用药物
1.维A酸类：如维A酸乳膏、他扎罗汀凝胶等，对轻度及中度的牛皮癣有较好的疗效，但需注意在医生指导下用药，并且孕妇及哺乳期妇女要慎用此药。
2.糖皮质激素：如丁酸氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏等，具有消炎和抗过敏的作用，在病情严重时局部涂抹可快速缓解症状，但不建议长期连续使用，以防止发生不良反应。
3.CT/Pase-抑制剂：如他克莫司软膏、吡美莫司乳膏等，适用于面部、黏膜部位及皮肤柔嫩部位，副作用较小，适合儿童、面部和躯干屈侧部位的患者应用。
4.其他：常用的还有水杨酸软膏、焦油制剂等，也具有一定效果，可在医生指导下选用。
二、口服药物
临床常用药物为阿维A，该药起效较慢，一般至少服用数周才开始见效，若与外用药物联合治疗则更佳，常见不良反应是光敏性皮疹及其他刺激症状，另外还有消化道不适、血脂升高等情况。此外，中医角度认为牛皮癣属于血热风燥、湿热血瘀等情况导致，还可遵医嘱服用银屑胶囊、郁金银屑片等凉血解毒、活血通络的中药进行治疗。
日常生活中还应注意避免各种可能的诱因，比如应尽量避免抓挠患处，以免引起感染；饮食上也要注意清淡，不要吃辛辣刺激的食物，也不要抽烟喝酒，同时还要保持心情愉悦，有助于疾病恢复。
2023-12-12 16:38
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维生素D(vitaminD)是类固醇的衍生物，又可分为维生素D2和维生素D3。维生素D2多含于植物性食物中，它是由植物的麦角固醇经阳光照射而合成的，维生素D3可由人体皮肤和脂肪组织在7-脱氢胆固醇经过阳光照射合成。维生素D属脂溶性维生素，来自食物中的维生素D与脂肪一起经小肠吸收，在胆汁协助下形成乳糜微粒，由淋巴管进入血液，与自身合成的维生素D3一起转运入肝脏。在肝脏中经肝细胞微粒体中的单氧酶系统(25-羟化酶)的作用，形成25(OH)D3。25(OH)D3在肾近端小管上皮细胞线粒体内α羟化酶系统的作用下转变为1，25(OH)2D3，它是维生素D最大的生物作用形式，可以促进肠道钙结合蛋白的合成，并通过下列三方面使血清钙、磷含量增高：①促进肠道内钙、磷的吸收和运转，增加在体内的留存;②提高肾小管对钙、磷离子的再吸收，使尿钙、磷排出减少;③当低血钙膳食中缺钙时，在甲状旁腺素(parathyroid hormone，PTH)的作用下促进钙、磷的吸收，动员骨中钙、磷释出。因此在维生素D缺乏初期，血钙是正常，血磷略低。当维生素D进一步降低时，即使PTH分泌增加，由于原尿中钙含量的减少，回吸收的钙量不多，此时血钙也降低。
