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李兰娜 副主任医师 广州市妇女儿童医疗中心 三甲

擅长:肠道疾病、胃十二指肠疾病;治疗小儿发热、咳嗽、气喘、支气管炎、肺炎等呼吸道系统疾病;小儿腹泻、胃肠炎、腹痛、消化不良等消化系统疾病;对小儿营养不良性疾病、贫血等血液系统疾病有深入的研究和治疗经验。

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当2岁幼儿出现腹泻时,应根据病因选用针对性药物。细菌感染需在医生指导下使用抗生素;蒙脱石散可吸附病原体并保护肠黏膜;益生菌能调节肠道菌群;口服补液盐能预防脱水。所有用药必须经专业医师诊断后使用。
对于细菌性肠炎引起的腹泻,需采用抗生素治疗。这类药物能有效抑制肠道内致病菌繁殖,但需通过粪便检测确认病原体类型后,由医生开具处方使用。非细菌感染导致的腹泻若误用抗生素,可能破坏肠道正常菌群。
蒙脱石散是常用的物理止泻剂,其特殊结构能覆盖在肠道黏膜表面,形成保护层。该药物可吸附消化道内的病毒、细菌及其产生的毒素,减少肠壁受到的刺激,从而缓解腹泻症状。服用时需注意与其他药物间隔足够时间。
益生菌制剂通过补充肠道有益菌群,恢复微生态平衡。常见的包括双歧杆菌、乳酸杆菌等菌种,能抑制有害菌生长,促进营养物质的消化吸收。这类药物需要冷藏保存以保证活性,服用时水温不宜过高。
口服补液盐含有精确配比的葡萄糖和电解质,能纠正腹泻引起的水电解质紊乱。其渗透压与人体体液相近,利于肠道快速吸收。当幼儿出现尿量减少、口唇干燥等脱水征兆时,应及时补充。
需特别注意,止泻药物仅适用于非感染性腹泻,感染性腹泻初期不宜强行止泻,否则可能导致毒素滞留。幼儿腹泻期间应继续喂养易消化食物,如米汤、烂面条等。若出现持续高热、呕吐、精神萎靡等症状,须立即就医。

2025-10-10 18:11

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小儿泄泻 (腹泻)

小儿泄泻是以大便次数增多,粪质稀薄或如水样为特征的一种小儿常见病。西医称泄泻为腹泻,发于婴幼儿者称婴幼儿腹泻。本病以2岁以下的小儿最为多见。虽一年四季均可发生,但以夏秋季节发病率为高,秋冬季节发生的泄泻,容易引起流行。小儿脾常不足,内伤乳食,或脾肾阳虚,均可导致脾胃运化功能失调而发生泄泻。轻者治疗得当,预后良好。重者泄下过度,易见气阴两伤,甚至阴竭阳脱。

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