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胆道蛔虫病怎么治疗效果好
补充说明：胆道蛔虫病怎么治疗效果好
2024-09-01 22:31
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吴鹏波 副主任医师 武汉大学人民医院 三甲
擅长：吴鹏波，医学博士，武汉大学人民医院（又名湖北省人民医院）消化内科副主任医师，任湖北省临床肿瘤学会肿瘤营养专家委员会委员。迄今为止主持湖北省自然科学基金等课题3项，参加省部级课题3项。第一作者身份发表论文16篇，其中SCI 6篇、国际会议论文1篇，主编专著1部。 消化内科专业擅长：反流性食管炎、消化不良、肠功能紊乱、幽门螺旋杆菌、胃肠息肉、消化道出血、急性胰腺炎、肝硬化、慢性腹泻、肠易激综合征等疾病诊疗。 内镜方面擅长:消化内镜常规检查、急性消化道出血内镜止血术、消化道异物内镜取出术、消化道息肉内镜下治疗、肝硬化食管胃底静脉曲张内镜下治疗。
提问
胆道蛔虫病可以通过药物驱虫、镇痛、解痉等措施进行治疗。
1.药物驱虫
胆道蛔虫病患者可在医生指导下使用阿苯达唑、甲苯咪唑等药物进行驱虫治疗。这些药物通过破坏寄生虫体内的酶系统来杀死或排出寄生虫。驱虫药能直接杀灭或驱除肠道内寄生虫，从而缓解症状并预防并发症的发生。适用于确诊为胆道蛔虫病且无严重并发症的患者，在急性期结束后可考虑使用驱虫药。
2.镇痛
对于疼痛明显的患者，可以遵医嘱服用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药进行止痛处理。这类药物能够抑制前列腺素的合成，减少炎症反应，从而达到镇痛的效果。当胆道蛔虫病导致剧烈腹痛时，可以短期使用此类药物缓解症状。
3.解痉
若患者存在明显腹部绞痛的情况，则可以在医生指导下口服消旋山莨菪碱片莨菪碱片、颠茄片等解痉类药物进行治疗。解痉药物能够松弛平滑肌，减轻胆管痉挛引起的疼痛，同时也有助于促进胆汁流动。当胆道蛔虫引起胆管痉挛时，解痉药物有助于缓解症状，但不建议长期使用。
在治疗过程中，应遵循医嘱，注意饮食调整，避免油腻、辛辣食物，如炸鸡、辣椒等，以免刺激胆囊收缩，加重病情。此外，保持良好的卫生习惯，定期清洁指甲，避免食用未煮熟的食物，如生鱼片，以预防再次感染。
2024-09-02 10:33
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胆道蛔虫病(biliaryascariasis)是蛔虫从小肠逆行进入胆道，引起胆管和奥狄括约肌痉挛，以患者突然发作的上腹部疼痛为主要临床特征。蛔虫进入胆道后，多数停留在胆总管，因胆囊管与胆总管之间角度较大，蛔虫很少进入胆囊，但可钻入左右肝胆管之中。儿童青年多见、无性别差异、农村较为多见。处理不当，可引起多种并发症、危害甚大，也是原发性胆管结石的原因之一。
多发人群：多见于6～8岁学龄儿童、农民和晚期孕妇。
临床检查：粪便寄生虫 内镜下胰胆造影术（ERCP） 胆固醇酯 ERCP
治疗费用：不同医院收费标准不一致，市三甲医院约（1000-5000元）
