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【兹阴替阳,补肾填精,吃什么药?？】
补充说明：【兹阴替阳,补肾填精,吃什么药?？】
a******W 2023-10-11 17:40
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医生回答(1)
【兹阴替阳,补肾填精,吃什么药?？】兹阴一般是指女性进行房事时，阴茎不能持续勃起，或举而不坚的情况。患者出现这一情况可能是由于肾阳虚、肾阴虚、肝气郁结、心脾两虚等原因导致，患者可在医生指导下选择吃中成药或中药进行治疗。
1、肾阳虚：肾阳虚患者多表现为腰膝酸软、疼痛，以及精神不振、畏寒怕冷、四肢发凉、小便清长等症状，同时可出现舌淡胖、苔白滑、脉沉迟无力等症状。这类患者可在医生指导下吃癃闭舒胶囊、右归胶囊、金匮肾气丸等补肾助阳的药物进行治疗;
2、肾阴虚：肾阴虚患者多表现为眩晕耳鸣、失眠多梦、心烦易怒、口咽干燥、腰膝酸软、脱发、月经不调、经期提前、舌红少津无苔、脉细数等症状。这类患者可在医生指导下吃左归丸、大补阴丸、六味地黄丸等滋补肾阴的药物进行治疗;
3、肝气郁结：肝气郁结患者多表现为胸闷、喜叹息、胁肋胀痛、乳房胀痛等症状，同时可出现舌红、苔薄白或黄、脉弦等症状。这类患者可在医生指导下吃柴胡疏肝散、加味逍遥散、金铃子散等疏肝解郁的药物进行治疗;
4、心脾两虚：心脾两虚患者多表现为头晕目眩、失眠健忘、食少、腹胀、大便稀溏，以及面色萎黄或淡白、脉细弱等症状。患者可在医生指导下吃归脾丸、八珍丸等补益心脾的药物进行治疗。
除此之外，女性房事时阴茎不能持续勃起的情况，还可能是由于房劳过度导致，可在医生指导下吃中成药物进行治疗，如金匮肾气丸等。
2023-10-11 17:40
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肾阳虚与现代医学的神经内分泌免疫系统(NEIS)有关，肾阳虚证在下丘脑-垂体-靶腺(肾上腺皮质、甲状腺、性腺、胸腺)轴不同环节、不同程度的功能紊乱，且主要的发病环节在下丘脑(或更高级)的调节功能紊乱。同时认为老年人生理改变和肾阳虚证甚为相似，肾阳虚证也意味着一定程度上的未老先衰。
症状起因：一、中医认为，肾主水，肾阳对水液有气化蒸腾作用，若肾阳不足，蒸腾气化无力，则出现小便清长等表现，故肾阳虚证存在着肾脏的病理改变。[1] 二、肾阳虚证与内分泌功能关系： 最早研究开始于1959年，邝安堃等用糖皮质激素造成了肾阳虚小鼠模型，并发现模型小鼠的甲状腺、肾上腺、垂体重量和耗氧量发生病理性改变，处于一种严重的消耗状态，呈现肾阳虚。 沈自尹等以不同病种的肾阳虚证病人作为研究对象，在大量的指标测试中发现肾阳虚病人24h尿17羟皮质类固醇含量普遍低于正常值，而经补肾后，尿17羟皮质类固醇值有所提高。检查了下丘脑-垂体-肾上腺皮质功能，结果30例正常人中仅1例异常，而48例肾阳虚病人中有20例异常。因此，沈自尹等人把肾阳虚定位在下丘脑-垂体及其所属三个靶腺(肾上腺、甲状腺、性腺)，认为肾阳虚证患者存在着肾上腺、甲状腺、性腺、垂体不同环节、不同程度的功能紊乱，这一结论还被其他学者所证实。 蔡定芳等人对皮质激素所致肾阳虚大鼠的下丘脑-垂体-肾上腺的形态学改变进行了系统的研究，发现肾阳虚时下丘脑室旁核小细胞区促肾上腺皮质激素释放因子(CRF)阳性细胞及正中隆起外层CRF阳性纤维明显减少，染色变淡;垂体前叶促肾上腺皮质激素(ACTH)阳性细胞数量减少;肾上腺明显萎缩，特别是束状带明显变薄。同样在对肾阳虚病人的T3、T4、TSH(甲状腺轴)、睾丸酮(T)、雌二醇(E2)、E2/T、FSH、LH等进行测定时，均发现其值比正常人低。肾阳虚促甲状腺素释放激素(TSH)兴奋试验出现延迟反应。 钟历勇等研究了补肾、健脾、活血三类复方对肾阳虚大鼠下丘脑CRF mRNA的影响，惟有补肾中药能够提高肾阳虚大鼠下丘脑CRF mRNA的表达，能对HPAT轴起到保护作用，进一步说明了肾阳虚证与神经内分泌功能紊乱有关。
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就诊科室：中医
