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俞和 主治医师 三甲

擅长:不孕不育

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[amh抗缪勒氏管激素低怎么办?]AMH即抗缪勒氏管激素,是由卵巢内的原始卵泡细胞产生的一种类固醇诱导酶,在临床上主要用于评估女性的生殖能力。如果AMH水平较低,则提示卵巢功能可能较差或存在异常情况,如无排卵型功能失调性子宫出血、继发性闭经等,此时建议进行超声检查以明确病因,并根据原因遵医嘱使用相应药物以及手术治疗。
一、药物治疗
1.补充雌孕激素:若为青春期患者出现AMH值降低,可适当口服戊酸雌二醇片/雌二醇环丙孕酮片做人工周期,帮助建立正常的月经周期;如果是围绝经期的女性AMH值降低,一般考虑是由于体内雌激素分泌减少所致,可在医生指导下服用复方戊酸雌二醇片、尼尔雌醇片等含有雌激素的药物进行治疗。
2.促排卵药物:若通过B超检查发现有优势卵泡形成,但是始终不破裂、不排出时,可以肌肉注射人绒毛膜促进其排卵,或者给予枸橼酸氯米芬胶囊等药物进行促排卵治疗。
3.其他:对于因垂体瘤引起的AMH值降低,需针对原发病予以治疗,待垂体瘤切除后AMH值会逐渐恢复正常。若因卵巢早衰引起AMH值降低,可以在医生指导下应用免疫抑制剂,如醋酸片等,必要时行卵巢移植术改善症状。
二、手术治疗
若经过药物治疗无效者,还可以采取手术方式治疗,如宫腔镜下取息肉,以免发生恶变。
三、其他措施
日常生活中应注意饮食均衡,多吃富含蛋白质的食物,如鸡蛋、牛奶、瘦肉等,避免进食辛辣刺激性的食物,同时注意保持心情舒畅,均有助于机体恢复健康。
AMH数值下降说明卵巢中的原始卵泡已经耗竭,代表卵巢功能开始减退,因此应定期监测AMH数值变化并及时就诊。此外,还应养成良好的生活习惯,规律作息,保证充足的睡眠和营养摄入,适量运动锻炼增强体质。

2025-05-12 12:06

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卵巢功能障碍

卵巢功能障碍表现为卵巢功能早衰。卵巢早衰定义:女性在40岁以前出现卵巢功能减退的现象,称为卵巢早衰(Premature ovarian failure)。POF的发病率占成年女性的1-3%。

  • 症状起因:1.免疫因素。约占20%,在血中可以检出卵巢抗体,这类患者常常合并其他自身免疫性疾病如红斑狼疮、类风湿关节炎,先天性体中缺乏一种酶。 2. 细胞遗传学因素。先天性生殖细胞数少,卵泡闭锁加速,X染色体异常,10%患者有家族史。 3.物理因素。如手术、化疗、感染等导致促性腺激素分泌缺陷或促性腺激素受体或受体后缺陷。 4.特发性卵巢早衰。患者无明确原因,染色体正常,性激素测定血FSH(卵泡刺激素)、LH(黄体生成素)升高,E2(雌激素)低下,PRL(泌乳素)正常。患者不仅雌激素缺乏,还有潜在的卵巢雄激素分泌不足,或肾上腺产生甾体激素能力轻度缺陷,腹腔镜检查多见小卵巢或萎缩性卵巢。

  • 可能疾病: 人流后妇科病 进行性肌营养不良症 闭经溢乳综合征

  • 常见检查:

  • 就诊科室:妇科、生殖健康

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