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乳腺肿块症状
补充说明：乳腺肿块症状
a******W 2024-01-09 16:26
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杨隆 主治医师 三甲
擅长：肿瘤科
提问
乳腺肿块的症状主要表现为乳房无痛性肿块、乳头溢液等良性表现，以及乳房疼痛、乳房橘皮样改变、乳房溃疡、乳房静脉曲张等恶性表现。建议患者出现不适症状后及时就医明确诊断，并进行针对性治疗。
一、良性表现
1.乳房无痛性肿块：常为单发结节，边缘清楚、质地坚韧、表面光滑，大多为圆形或卵形，生长缓慢，触之不易推动。超声检查可发现低回声或无回声的腺体囊性变，且无丰富的血流信号，若伴有乳腺导管扩张，则可见到散在分布的点状血流信号。
2.乳头溢液：常见于内分泌紊乱导致的双侧乳房分泌出液体，一般为淡黄色浆液性液体，也可能为棕色液体，挤压乳晕周边时即可看到少量溢液流出。
3.其他表现：除上述常见的症状外，部分患者还可有乳头糜烂、皮肤呈“桔皮样”改变等症状，通常与局部肿瘤长期受压有关。
二、恶性表现
1.乳房疼痛：早期多为阵发性剧疼，难以忍受，夜间加重，需加用镇痛药才能得以缓解。随病情发展，疼痛逐渐减轻，此时可能已经发生转移，多数患者以隐痛、钝痛为主。
2.乳房橘皮样改变：由于癌细胞堵塞腺泡周围的淋巴管，造成水肿及间质内纤维化，使皮肤呈均匀皱纹纸样外观，即所谓“橘皮征”，是炎性乳腺癌的特点。
3.乳房溃疡：当肿瘤侵犯至皮肤或胸大肌筋膜间的脂肪组织时，在乳房处形成溃疡，其形状大小不规则，边缘隆起，底部凹凸不平，创面污秽并常有恶臭渗出。
4.乳房静脉曲张：因肿瘤增大阻塞了部分腋淋巴管，致使乳房部淋巴回流受阻，以致乳房部位广泛毛细血管和小静脉扩张甚至破裂，呈现树枝样的青紫色静脉网。
此外，还可能出现乳头湿疹样乳腺癌、鳞状上皮增生样乳腺癌等情况。其中乳头湿疹样乳腺癌多见于老年人，病灶初起时略高出正常皮肤，而后破溃、糜烂，合并感染时伴奇臭。鳞状上皮增生样乳腺癌好发于绝经期妇女，临床特点是病变区皮肤明显红润、粗糙，乳头常偏向病侧，沿乳晕呈辐射状扩展，有时亦可局限在同一象限内。
2024-01-09 16:26
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乳头溢液(nippledischarge)是乳腺疾病的常见症状，乳头溢液在乳腺疾病的发生率仅次于乳腺肿块和乳腺疼痛。可分为生理性溢液及病理性溢液。 生理性溢液是指妊娠和哺乳期的泌乳现象，口服避孕药或镇静药引起的双侧乳头溢液及绝经后妇女单侧或双侧少量溢液等。 病理性溢液是指非生理情况下，与妊娠、哺乳无关的一侧或双侧来自一个或多个导管的自然溢液，间断性、持续性从数月到数年者。乳头溢液主要是指病理性溢液。
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